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2025年6月護(hù)理管道滑脫與應(yīng)急處理考試試題
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一、單選題，共15題，每題5分。
1. 以下哪項(xiàng)不屬于管道滑脫的定義范疇?（）
A. 患者自行拔除氣管插管
B. 醫(yī)護(hù)操作不當(dāng)導(dǎo)致胃管脫出
C. 護(hù)士按計(jì)劃為患者拔除尿管
D. 引流管意外移位
2. 呼吸道管路滑脫可能導(dǎo)致的最嚴(yán)重生理影響是?（））
A. 誤吸
B. 呼吸困難
C. 尿道損傷
D. 出血
3. 管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，哪類(lèi)患者屬于高危人群?（）
A. 意識(shí)清醒、完全自理的患者
B. 意識(shí)模糊、躁動(dòng)的患者
C. 病情穩(wěn)定、配合度高的患者
D. 無(wú)管道滑脫史的患者
4. 靜脈導(dǎo)管常用的固定方法是?（）
A. 高舉平臺(tái)法
B. 交叉固定法
C. 縫線固定法
D. 單膠布固定法
5. 特級(jí)護(hù)理患者的管路巡視要求是?（）
A. 每15-30分鐘一次
B. 每1-2小時(shí)一次
C. 專(zhuān)人24小時(shí)護(hù)理，隨時(shí)觀察
D. 每3小時(shí)一次
6. 對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)當(dāng)管路出現(xiàn)哪種情況需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員?（）
A. 管路通暢無(wú)不適
B. 膠布輕微卷邊但未松動(dòng)
C. 管路不適、松動(dòng)
D. 引流液顏色正常
7. Norton管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表不包含以下哪項(xiàng)評(píng)估項(xiàng)目?（）
A. 意識(shí)狀態(tài)
B. 活動(dòng)能力
C. 患者性別
D. 認(rèn)知能力
8. 高風(fēng)險(xiǎn)管道滑脫患者的護(hù)理措施不包括?（）
A. 制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃
B. 必要時(shí)約束保護(hù)
C. 常規(guī)護(hù)理，定期觀察
D. 加強(qiáng)固定，增加巡視
9. 管道滑脫應(yīng)急處理的首要原則是?（）
A. 詳細(xì)記錄事件經(jīng)過(guò)
B. 保障患者生命安全
C. 通知護(hù)士長(zhǎng)
D. 重新置管
10. 發(fā)現(xiàn)血管管路滑脫時(shí)，初步處理措施是?（）
A. 立即重新置管
B. 夾閉管路防止出血
C. 通知家屬
D. 觀察患者意識(shí)狀態(tài)
11. 氣管插管滑脫后，現(xiàn)場(chǎng)處置的第一步是?（）
A. 呼叫醫(yī)生
B. 保持呼吸道通暢，用簡(jiǎn)易呼吸器給氧
C. 準(zhǔn)備重新插管物品
D. 記錄滑脫時(shí)間
12. 管道滑脫處理后，需持續(xù)觀察患者的哪項(xiàng)指標(biāo)?（）
A. 僅觀察管路固定情況
B. 呼吸、心率、血壓等生命體征
C. 僅觀察皮膚狀況
D. 無(wú)需觀察，等待醫(yī)生指示
13. 案例中胃管因床頭欄桿纏繞滑脫，教訓(xùn)不包括?(c)
A. 加強(qiáng)夜間安全教育
B. 調(diào)整床頭欄桿位置
C. 減少患者翻身次數(shù)
D. 優(yōu)化胃管固定方法
14. 預(yù)防管道滑脫的核心措施不包括?(c)
A. 全面評(píng)估患者
B. 正確固定管路
C. 減少巡視次數(shù)
D. 加強(qiáng)健康教育
15. 未來(lái)管道護(hù)理中可能應(yīng)用的新技術(shù)是?（）
A. 人工手動(dòng)監(jiān)測(cè)管路
B. 傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)管路狀態(tài)
C. 減少管路使用種類(lèi)
D. 僅依賴護(hù)士經(jīng)驗(yàn)判斷
二、多選題，共5題，每題5分。
1. 管道滑脫按類(lèi)型可分為以下哪幾類(lèi)?（多選）（）
A. 呼吸道管路
B. 消化道管路
C. 泌尿道管路
D. 引流管路
E. 血管管路
2. 管道滑脫的危害包括?（多選）（）
A. 患者呼吸困難、出血等生理影響
B. 患者焦慮、恐懼等心理影響
C. 延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加醫(yī)療費(fèi)用
D. 引發(fā)醫(yī)療糾紛
E. 提升護(hù)理效率
3. 管路固定可選擇的材料有?（多選）（）
A. 3M透明敷貼
B. 低敏膠布
C. 氣管插管固定帶
D. 縫線
E. 普通紙張
4. 管道滑脫應(yīng)急處理流程包括?（多選）（）
A. 立即發(fā)現(xiàn)并初步處理
B. 報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)
C. 現(xiàn)場(chǎng)處置（如保持呼吸道通暢）
D. 詳細(xì)記錄事件經(jīng)過(guò)
E. 持續(xù)觀察患者病情
5. 預(yù)防管道滑脫的健康教育對(duì)象包括?（多選）（）
A. 患者本人
B. 患者家屬
C. 實(shí)習(xí)護(hù)士
D. 醫(yī)生
E. 護(hù)工
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