2025級七(4)班新學期調(diào)查表
親愛的家長:
您好!新學期開始,為了更好地了解我們班的孩子,為后續(xù)的教育教學工作做好準備,請您在百忙之中抽出時間來認真地填寫這個調(diào)查問卷。
請您放心,所有信息將只供班級工作所用,嚴格保密。再次感謝您的支持!??
溫馨提示:為避免填寫中途中斷,請?zhí)崆霸谑謾C上準備好一張孩子的最美/最帥照片,最后會有上傳照片的環(huán)節(jié)。
1. 孩子姓名:
2. 孩子基本信息:
姓名:
性別:
民族:
身份證號:
孩子生日年月日(陽歷):
特長與愛好:
孩子戶籍所在地(格式:省份+城市+區(qū)/縣+街道):
擅長學科:
薄弱學科:
孩子之前擔任班干部情況:
希望孩子這學期擔任什么班干部來鍛煉自己:
3. 孩子假期作業(yè)完成情況
全部完成
完成大部分作業(yè)
完成小部分作業(yè)
基本未完成
4. 除外出旅游外,假期每天的學習時間(書面作業(yè)、朗讀、閱讀、背誦等)
4小時以上
2-4小時
1-2小時
1小時以下
5. 假期是否針對性進行培優(yōu)補差
語文
數(shù)學
英語
歷史
道法
生物
地理
體育
無
6.
假期每天的電子時間(除必要的網(wǎng)絡學習外,使用手機、平板、電腦的時間)
0-2小時
2-4小時
4小時以上
7. 家長對孩子的電子時間監(jiān)管
嚴格要求,合理控制(或沒有電子產(chǎn)品)
偶爾提醒,不一定能控制住
完全無法管控,或偶有矛盾
8. 父親基本信息:
姓名:
電話:
工作單位:
身份證號碼:
可為班級提供的協(xié)助:
9. 母親基本信息:
姓名:
電話:
工作單位:
身份證號碼:
可為班級提供的協(xié)助:
10. 家長是否愿意做家長義工:
媽媽愿意
爸爸愿意
不愿意,但是愿意為班級做力所能及的事
11. 如果愿意做家長義工,您愿意做哪些方面的工作呢?
12. 家庭住址(XX市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)XX小區(qū)XX門牌號)
13. 對孩子的客觀評價(性格、優(yōu)缺點等)
14. 孩子需要進步的方向
15. 需要特殊照顧的地方:
有
無
如有,請詳細寫出來,如膽小、近視等,以便老師給與孩子更周到的照顧。
16. 您希望對孩子:
嚴加管教(請附上您的想法)
采取民主作風(請附上您的想法)
17. 您希望孩子的老師是什么樣的?需要老師提供什么幫助?
18. 請上傳孩子的一張照片,方便后續(xù)其他活動的開展
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