婦五病區(qū)入院患者院前準(zhǔn)備調(diào)查問卷

尊敬的患者/家屬:
您好！為優(yōu)化我院婦五病區(qū)入院前宣教服務(wù)，提升您的就醫(yī)體驗(yàn)，我們特開展此次調(diào)查。問卷采用匿名形式，您的回答將為我們改進(jìn)工作提供重要依據(jù)，感謝您的配合與支持！
一、基本信息（可勾選）
1. 您的身份:
2. 2. 患者所患疾病類型（可選填）:__________
二、宣教資料相關(guān)評價
1. 您是否收到入院前宣教資料（紙質(zhì)版或二維碼版）?
2. 您收到宣教資料的時間是?
3. 您認(rèn)為宣教資料中“基礎(chǔ)信息模塊”（醫(yī)院及科室名稱、聯(lián)系電話、入院地點(diǎn)及時間等）的完整性如何?
4. 您認(rèn)為宣教資料中“物品準(zhǔn)備模塊”（必需、建議、禁止攜帶物品分類）的清晰性如何?
5. 您認(rèn)為宣教資料中“健康準(zhǔn)備模塊”（飲食要求、用藥注意、個人衛(wèi)生準(zhǔn)備等）的實(shí)用性如何?
6. 您認(rèn)為宣教資料中“流程告知模塊”（入院當(dāng)天辦理流程、病房環(huán)境介紹等）的易懂性如何?
7. 宣教資料中加粗的關(guān)鍵信息（聯(lián)系電話、入院時間、禁食禁水時間等）是否方便您快速抓取?
三、入院準(zhǔn)備掌握情況
1. 您是否清楚入院需攜帶的必需證件（身份證、醫(yī)?？?新農(nóng)合卡等）?
2. 若患者需術(shù)前禁食禁水，您是否明確具體時間要求?
3. 您是否清楚入院當(dāng)天的辦理流程（從登記到入住病房的全環(huán)節(jié)）?
4. 您是否了解醫(yī)院及科室的相關(guān)規(guī)章制度（如探視時間、安靜休息要求等）?
四、意見與建議
1. 您認(rèn)為宣教資料在內(nèi)容上還需補(bǔ)充哪些方面?
2. 您對宣教資料的發(fā)放流程（如發(fā)放時間、發(fā)放人員等）有何改進(jìn)建議?
3. 其他關(guān)于入院前準(zhǔn)備工作的意見或建議:
問卷填寫完畢，婦五病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)再次感謝您的支持！
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