2024年消化內(nèi)科一病區(qū)上半年護(hù)理常規(guī)考試題
1. 您的姓名：
2. 患者突發(fā)心跳驟停，首選的急救措施是（ ）
A. 立即呼叫醫(yī)生
B. 胸外按壓（CPR）
C. 建立靜脈通路
D. 電除顫
3. 心臟驟?；颊叩淖罴褤尵葧r(shí)間是（ ）
A. 4分鐘內(nèi)
B. 6分鐘內(nèi)
C. 8分鐘內(nèi)
D. 10分鐘內(nèi)
4. 患者出現(xiàn)呼吸深大、呼氣有爛蘋果味，最可能發(fā)生了（ ）
A. 糖尿病酮癥酸中毒
B. 乳酸酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 尿毒癥酸中毒
5. 下列哪項(xiàng)不是休克早期的表現(xiàn)（ ）
A. 煩躁不安
B. 面色蒼白
C. 尿量減少
D. 血壓下降明顯
6. 搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是（ ）
A. 立即進(jìn)行人工呼吸
B. 立即使用呼吸興奮劑
C. 立即給予鼻導(dǎo)管吸氧
D. 立即采取解除呼吸道梗阻的措施
7. 中暑高熱患者的首要降溫措施是（ ）
A. 冰袋冷敷
B. 酒精擦浴
C. 冰水浸浴
D. 藥物降溫
8. 急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（ ）
A. 惡心、嘔吐
B. 發(fā)熱
C. 劇烈而持久的胸骨后疼痛
D. 心律失常
9. 顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)采取的體位是（ ）
A. 平臥位
B. 側(cè)臥位
C. 頭高足低位，床頭抬高15° - 30°
D. 頭低足高位
10. 下列關(guān)于危重患者血糖監(jiān)測(cè)的說法，錯(cuò)誤的是（ ）
A. 病情穩(wěn)定后可適當(dāng)延長監(jiān)測(cè)間隔
B. 應(yīng)常規(guī)每1 - 2小時(shí)監(jiān)測(cè)1次
C. 血糖控制越低越好
D. 高血糖和低血糖都需及時(shí)處理
11. 為防止呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，應(yīng)將患者床頭抬高（ ）
A. 10° - 15°
B. 15° - 20°
C. 20° - 30°
D. 30° - 45°
12. 休克患者的護(hù)理措施正確的是（ ）
A. 中凹臥位，頭和軀干抬高20° - 30°，下肢抬高15° - 20°
B. 迅速建立2條以上靜脈通路
C. 密切觀察生命體征、尿量及意識(shí)狀態(tài)
D. 注意保暖，可使用熱水袋
E. 遵醫(yī)囑應(yīng)用血管活性藥物
13. 急性肺水腫患者的典型表現(xiàn)有（ ）
A. 突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難
B. 端坐呼吸
C. 咳大量粉紅色泡沫痰
D. 兩肺滿布濕啰音及哮鳴音
E. 心前區(qū)疼痛
14. 危重患者常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有（ ）
A. 壓瘡
B. 墜床、跌倒
C. 誤吸
D. 導(dǎo)管滑脫
E. 交叉感染
15. 關(guān)于呼吸機(jī)使用的護(hù)理，正確的是（ ）
A. 定期更換呼吸機(jī)管路
B. 觀察患者呼吸與呼吸機(jī)是否同步
C. 濕化液溫度保持在32℃ - 35℃
D. 及時(shí)清除呼吸道分泌物
E. 脫機(jī)前進(jìn)行呼吸功能鍛煉
16. 顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝的預(yù)警體征包括（ ）
A. 雙側(cè)瞳孔不等大
B. 呼吸深慢（Cheyne-Stokes呼吸）
C. 血壓下降、脈搏細(xì)速
D. 劇烈頭痛伴噴射性嘔吐
E. 肢體肌力對(duì)稱性下降
17. 危重患者腸內(nèi)營養(yǎng)的注意事項(xiàng)包括（ ）
A. 喂養(yǎng)前確認(rèn)胃管位置（聽診氣過水聲）
B. 營養(yǎng)液溫度保持在38°-40℃
C. 床頭抬高≥30°預(yù)防誤吸
D. 每4小時(shí)檢查胃殘余量（＞200ml暫停）
E. 腹瀉時(shí)立即停止腸內(nèi)營養(yǎng)
18. 多器官功能障礙綜合征（MODS）的護(hù)理重點(diǎn)包括（ ）
A. 限制液體入量以減輕心臟負(fù)荷
B. 早期目標(biāo)導(dǎo)向治療（EGDT）
C. 預(yù)防深靜脈血栓
D. 嚴(yán)格控制血糖（4.4-6.1mmol/L）
E. 優(yōu)先使用廣譜抗生素
19. 機(jī)械通氣患者發(fā)生人機(jī)對(duì)抗的可能原因有（ ）
A. 氣道分泌物堵塞
B. 呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不合理
C. 患者焦慮疼痛
D. 氣胸
E. 胃潴留
20. 急性腎損傷（）的護(hù)理措施包括（ ）
A. 記錄24小時(shí)出入量
B. 限制鉀和蛋白質(zhì)攝入
C. 避免使用腎毒性藥物
D. 每日測(cè)量體重
E. 維持尿量＞100ml/h
21. 心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（ ）
A. 可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)
B. 面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤
C. 散大的瞳孔縮小
D. 自主呼吸恢復(fù)
E. 出現(xiàn)眼球活動(dòng)及呻吟
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