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三15班參與校外培訓(xùn)（托管）情況在線調(diào)查
1. 姓名：
2. 家長(zhǎng)姓名：
3. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼：
4. 離校后是否參加校外培訓(xùn)或校外托管（包括周六日）
是
否
5. 請(qǐng)選擇學(xué)生參與的校外培訓(xùn)/托管類型（可多選）
- 科技類（如編程、機(jī)器人等）
- 體育類（如籃球、舞蹈等）
- 藝術(shù)類（如繪畫、樂(lè)器等）
- 學(xué)科類（如數(shù)學(xué)、英語(yǔ)等）
- 托管類（僅提供看護(hù)、作業(yè)輔導(dǎo)等）
- 其他（請(qǐng)注明：______）
6. 請(qǐng)?zhí)顚憣W(xué)生參與的校外培訓(xùn)/托管機(jī)構(gòu)名稱（無(wú)明確名稱可填“無(wú)”；若參與多個(gè)，用“、”分隔）
7. 請(qǐng)?zhí)顚懜鳈C(jī)構(gòu)/托管的負(fù)責(zé)人姓名（若參與多個(gè)，按“機(jī)構(gòu)1名稱+聯(lián)系人1、機(jī)構(gòu)2名稱+聯(lián)系人2”格式填寫）
8. 請(qǐng)?zhí)顚懜鳈C(jī)構(gòu)/托管的聯(lián)系電話（若參與多個(gè)，按“機(jī)構(gòu)1名稱+電話1、機(jī)構(gòu)2名稱+電話2”格式填寫）
9. 是否委托校外培訓(xùn)/托管機(jī)構(gòu)或托管人負(fù)責(zé)學(xué)生的往返接送？
是
否
10. ：請(qǐng)?zhí)顚懾?fù)責(zé)接送學(xué)生的機(jī)構(gòu)人員/托管人的聯(lián)系電話（若多個(gè)接送人，用“、”分隔）
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