投訴糾紛化解
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1、如下哪種類型不是人傷投訴的爭議?
A、傷殘等級爭議
B、三者誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)爭議
C、標(biāo)的車受損導(dǎo)致駕駛員的誤工的損失
D、無責(zé)人傷賠付爭議
2、對于涉及被保險(xiǎn)人怠于索賠需三者直賠的案件,在發(fā)起飛馬爭議合議流程時應(yīng)勾選如下哪一種爭議類型?
A、金額爭議
B、免責(zé)事由
C、合規(guī)風(fēng)控/三者直賠
D、雙錄缺失
3、關(guān)于誤工費(fèi)爭議處置技巧,如下哪種情形是關(guān)于誤工費(fèi)爭議處置不妥當(dāng)?
A、用服務(wù)的態(tài)度及時答復(fù)傷者訴求,用專業(yè)的法律法規(guī)、判例給傷者做詳細(xì)解答。
B、醫(yī)囑的誤工天數(shù)遠(yuǎn)超對應(yīng)傷情的誤工期的,經(jīng)多次溝通無法達(dá)成一致的,可指引鑒定誤工期
C、早固定傷者工作情況、早調(diào)查固證
D、直接告知我司誤工賠償金額和告知不同意直接訴訟。
4、關(guān)于標(biāo)的不同意授權(quán)賠付三者的爭議時,如下哪種情形是不妥當(dāng)?
A、不管標(biāo)的方是否同意,直接賠付三者
B、符合被保險(xiǎn)人怠于請求賠償?shù)目蓞⒄瘴募臓幾h案件處理流程規(guī)定處理
C、主動協(xié)助三者與標(biāo)的溝通
D、如三者訴求強(qiáng)烈則通過怠于賠償方式發(fā)送函件告知標(biāo)的
5、對應(yīng)傷殘爭議,如下哪種處置是正確的?
A、直接下結(jié)論告知三者鑒定報(bào)告無法成立
B、對傷者傷情進(jìn)行復(fù)勘固證同時反饋對應(yīng)核損明確鑒定報(bào)告具體的瑕疵/錯誤
C、不做協(xié)商溝通直接引導(dǎo)訴訟
D、爭議項(xiàng)目溝通告知客戶后不做留存溝通記錄
6、關(guān)于飛馬發(fā)起爭議流程錄入的注意事項(xiàng),如下哪種是錯誤的?
A、需點(diǎn)擊箭頭所指位置,修改標(biāo)題,注明報(bào)案號
B、對于涉及怠于索賠需三者直賠的案件,爭議事由需同時勾選“合規(guī)風(fēng)控”及“三者直賠”
C、涉及商業(yè)險(xiǎn)爭議的,爭議金額按商業(yè)險(xiǎn)金額錄入;
D、三者直賠情形,爭議金額按商業(yè)險(xiǎn)損傷錄入
1、人傷投訴成因主要包含哪些()?
A、時效問題
B、服務(wù)態(tài)度問題
C、賠償金額爭議
D、其他情形(無責(zé)賠付、墊付等)
2、處理人傷投訴基本原則包含哪些()
A、嚴(yán)格落實(shí)按保險(xiǎn)法規(guī)定時效作出核定和賠付
B、規(guī)范人傷各環(huán)節(jié)操作處置
C、無論訴求是否合理,投訴即賠付
D、投訴預(yù)警提級上報(bào)
1、對于個人無法處理的投訴、存升級監(jiān)管投訴或輿情投訴風(fēng)險(xiǎn),可擱置處理。
A、正確
B、錯誤
1、對于已單方鑒定要求我司賠付,不直接下結(jié)論鑒定報(bào)告無法成立,告知我司結(jié)論(可以嘗試協(xié)談)
A、正確
B、錯誤
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