周口婦產(chǎn)醫(yī)院婦科門診滿意度調(diào)查表
尊敬的客戶您好:
感謝您一直以來對周口婦產(chǎn)醫(yī)院的支持與信任,為了給您提供更完善的服務(wù),希望您認真填寫,把您的想法告訴我們,讓我們能夠更懂您。
1. 您的姓名:
2. 您的年齡段:
18歲以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
3. 您是看什么???
陰道炎
宮頸炎
月經(jīng)不調(diào)
異常出血
人工流產(chǎn)
備孕
產(chǎn)后檢查
4. 您本次的接診醫(yī)生是?
穆靈霞
李艷麗
智秋菊
徐繪
王滿麗
劉慧敏
5. 您對門診醫(yī)生的接診態(tài)度?
很不滿意
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很滿意
6. 您對門診醫(yī)生講解的專業(yè)評價?
很不滿意
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很滿意
7. 門診醫(yī)生接診以及給您進度報告的時長共計為?
很不滿意
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很滿意
8. 您對治療室的環(huán)境和服務(wù)態(tài)度是否滿意?
很不滿意
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很滿意
9. 您對超聲醫(yī)生/醫(yī)助的服務(wù)態(tài)度評價如何?
很不滿意
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很滿意
10. 您對超聲分診人員的服務(wù)態(tài)度評價如何?
很不滿意
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很滿意
11. 您對超聲檢查等候時長?
很不滿意
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很滿意
12. 您對檢驗科采血人員的服務(wù)評價如何?
很不滿意
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很滿意
13. 您對掛號收費人員的服務(wù)評價如何?
很不滿意
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很滿意
14. 您對藥房工作人員的服務(wù)評價如何?
很不滿意
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很滿意
15. 您對本次就診消費情況是否清晰?
很不滿意
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很滿意
16. 您對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生評價如何?
很不滿意
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很滿意
17. 我們誠摯邀請您對本次就診體驗進行全面評價,期待您從診療專業(yè)性、醫(yī)護服務(wù)態(tài)度、環(huán)境設(shè)施便捷性等多維度提出寶貴建議以助力我們持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。
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