大學(xué)生心理普查問卷(廣理2025級新生-基線)

同學(xué)您好, 我們是廣州醫(yī)科大學(xué)的心理衛(wèi)生調(diào)查員,現(xiàn)對我校學(xué)生進(jìn)行全面的心理普查,誠邀您參與本次調(diào)查。在您回答問卷之前,請認(rèn)真閱讀以下信息。


本次心理普查的目的旨在了解在校大學(xué)生的整體身心健康和生活質(zhì)量,為進(jìn)一步改善在校學(xué)生的身心健康和生活質(zhì)量提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)支持。整個問卷填寫約10分鐘。所有調(diào)查結(jié)果均為研究所用,我們將對您的所有信息及研究數(shù)據(jù)保密,不會向任何無關(guān)人員泄露,也不會對您的學(xué)習(xí)和生活造成任何影響。


感謝您的支持和配合!

請您仔細(xì)閱讀并回答所有問題,如果有某個問題不能確定回答,請選擇最接近您自己真實感覺的答案,再次感謝您的支持和配合!

本問卷設(shè)置斷點答題功能,如果您中途因故或意外退出問卷,可掃描二維碼后繼續(xù)作答。

第一部分

1. 1. 學(xué)校(廣州理工學(xué)院)

學(xué)院__________________   專業(yè)班級____________

學(xué)號____________(請?zhí)顚懲暾麑W(xué)號,如20250101430234) 

姓名_________  

出生日期 ___年___月___日
2. 性別
3. 民族
4. 你的出生地:
5. 目前家庭居住地(非學(xué)校所在地)
6. 是否是獨生子女:                                                                                          
7. 你有多少兄弟姐妹? ___  兄    ___ 弟   ___ 姐   ___ 妹(請?zhí)顚懓⒗當(dāng)?shù)字,沒有的請?zhí)睢?”
7. 父母親的婚姻狀況:
8. 家庭經(jīng)濟(jì)狀況(家庭總收入)
9. 父親的文化程度:
10. 父親目前從事的工作:
11. 母親的文化程度:
12. 母親目前從事的工作:
13. 在16歲前,你是否與父母雙方或其中一方分開居住超過6個月以上

14. 請問你在心理上認(rèn)為自己的性別是:

15. 請問你的性取向是:

第二部分 生活及軀體狀況

1. 據(jù)你所知,你的父母或親兄弟姐妹(同父或同母)中,是否有人患有精神或心理方面的疾病,或曾經(jīng)有自殺或自傷行為
請問他/她的診斷是:
他/她是否曾經(jīng)接受治療
2. 你自己是否有精神疾病史
如有,診斷為?
是否接受過治療
3. 是否有其他慢性疾病 如:關(guān)節(jié)炎、心絞痛、哮喘、糖尿病、視力/聽力問題
如有,診斷為:
是否接受過治療        
4. 你是否抽煙
27. 開始抽煙的年齡:___歲  每天平均抽___根(請?zhí)顢?shù)字
5. 你是否有飲酒習(xí)慣
29. 開始飲酒的年齡_________歲(請?zhí)顢?shù)字

以下問題的評估時間點為既往一年中的飲酒情況,請根據(jù)實際情況作答。

5.1 你飲酒的頻率如何?

5.2 你飲酒時一般會喝到多少杯?[飲酒中含有酒精10g稱為“一杯”,例如250mL半瓶啤酒,一小杯(15mL)烈酒,一玻璃杯葡萄酒或者黃酒。]

5.3 每次喝酒6杯以上的次數(shù)有多少?

5.4 過去1年中,你是否發(fā)現(xiàn)自己一旦開始飲酒就很難停下來?

5.5 過去1年中,你是否因為飲酒而導(dǎo)致不能從事日常工作

5.6 在1次大量飲酒后,你是否需要在第二天早上喝一些酒才能正常生活?這種情況在過去一年中有多少次?

5.7 在過去1年中,你是否在飲酒后感覺內(nèi)疚或后悔?

5.8 在過去的1年中,你是否因為飲酒問題導(dǎo)致不能回憶前一晚發(fā)生的事情?

5.9 你個人或者其他人是否因為你的飲酒問題而受到傷害?

5.10 是否有較多的朋友、醫(yī)生,或者其他健康工作者對你的飲酒問題表示擔(dān)心,或者建議你戒酒?

40. 6. 你每周參加體育鍛煉的時間___分鐘(請?zhí)顢?shù)字
41. 其中,

中等強度運動時間為______分鐘 如:快走、慢跑、游泳、跳舞、家務(wù) 

高強度運動時間為 ______分鐘  如:跑步、爬山、快速蹬車、做健身操、快速游泳、競技類體育,如足球、排球、籃球等,重體力活動,比如搬重物(20kg以上)
大部分運動地點在:
43. 7. 近一個月內(nèi)你每天的睡眠情況:
近一個月內(nèi)你每天的睡眠時間大概為______小時(請?zhí)顢?shù)字

指導(dǎo)語:請描述你最近一個月失眠問題的嚴(yán)重程度?請大家按照自身真實情況認(rèn)真填寫。

7a.入睡困難
7b.維持睡眠困難
7c.早醒
7d.對您當(dāng)前睡眠模式的滿意度:
7e.您認(rèn)為您的睡眠問題在多大程度上干擾了您的日間功能(如:日間疲勞、處理工作和日常事務(wù)的能力、注意力、記憶力、情緒等):
7f.與其他人相比,您的失眠問題對您的生活質(zhì)量有多大程度的影響或損害(如日間疲勞、處理工作和日常事務(wù)的能力、注意力、記憶力、情緒等):
7g.您對自己當(dāng)前睡眠問題有多大程度的擔(dān)憂/沮喪:
8. 以下將詢問一下有關(guān)社交媒體使用的情況,請按照自身情況回答:
51. 1)工作日,您每天的電子屏幕使用時長平均是_______個小時? (包括手機(jī)、電腦、平板筆記本、電子閱讀器等設(shè)備) ___(此空不填)

查看方式參考:安卓用戶:設(shè)置-健康使用手機(jī);蘋果用戶:設(shè)置-屏幕使用時間

52.

2)節(jié)假日,您每天的電子屏幕使用時長平均是_______個小時? (包括手機(jī)、電腦、平板筆記本、電子閱讀器等設(shè)備

3)您使用智能電子設(shè)備主要用于:

54.

4) 您每天在上述活動中花費的時間大概是____小時 (請?zhí)顢?shù)字

5)下列社交媒體中,您最常使用的是哪一類?(不含微信、QQ等即時通訊軟件)
56.

6)  您每天使用該社交媒體的時間平均為_________小時 

(查看方式參考:安卓用戶:設(shè)置-健康使用手機(jī)-具體APP使用時間;蘋果用戶:設(shè)置-屏幕使用時間-查看具體APP使用時間)

7)您在社交媒體上最常瀏覽的內(nèi)容是?

8)近半年內(nèi),您在社交媒體發(fā)布了多少條原創(chuàng)內(nèi)容不含轉(zhuǎn)載、打卡任務(wù)類內(nèi)容

9)您發(fā)布的內(nèi)容主要是關(guān)于哪一方面? 
10)您是否曾經(jīng)被社交媒體上的網(wǎng)友/聯(lián)系人漫罵或傷害過

11)您在社交媒體發(fā)布的內(nèi)容是否收到過負(fù)面/惡意的評論?

12)您是否刷到過別人的帖子/視頻,發(fā)現(xiàn)自己沒有被邀請參加同伴的集體聚會?
13)您在社交媒體發(fā)布的內(nèi)容是否沒有過收到任何評論或點贊?

第三部分 心理健康評估




3.1 指導(dǎo)語:我們將詢問你一些事,請你告訴我們這些事是否發(fā)生?請大家按照自身真實情況認(rèn)真填寫。
1.1 在你一生中,你是否曾覺得,好像人們在暗示和你有關(guān)的信息,或者所說的話具有雙重含義?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)常”、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
1.2 在近一個月內(nèi),你是否曾覺得,好像人們在暗示和你有關(guān)的信息,或者所說的話具有雙重含義?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
2.1 在你一生中,你是否曾感覺,好像有些人并不是他們表面看起來的那樣?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
2.2 在近一個月內(nèi),你是否曾感覺,好像有些人并不是他們表面看起來的那樣?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
3.1 在你一生中,你是否曾感覺,你正在遭受某種方式的迫害?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
3.2 在近一個月內(nèi),你是否曾感覺,你正在遭受某種方式的迫害?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
4.1 在你一生中,你是否曾感覺,好像有個陰謀在針對你?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
4.2 在近一個月內(nèi),你是否曾感覺,好像有個陰謀在針對你?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)常”、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
5.1 在你一生中,你是否曾感覺,人們因為你的外表而用奇怪的眼光看你?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)常”、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
5.2 在近一個月內(nèi),你是否曾感覺,人們因為你的外表而用奇怪的眼光看你?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!薄⒒颉?幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
6.1 在你一生中,你是否曾感覺,電腦之類的電器好像可以影響你思考的方式?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
6.2 在近一個月內(nèi),你是否曾感覺,電腦之類的電器好像可以影響你思考的方式?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)常”、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
7.1 在你一生中,你是否曾感覺,你頭腦里的想法好像正在被抽離?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
7.2 在近一個月內(nèi),你是否曾感覺,你頭腦里的想法好像正在被抽離?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!薄⒒颉?幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
8.1 在你一生中,你是否曾感覺,你頭腦里的想法好像不是你自己的?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!薄⒒颉?幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
8.2 在近一個月內(nèi),你是否曾感覺,你頭腦里的想法好像不是你自己的?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
9.1 在你一生中,你的想法是否曾非常的生動鮮明,以至于你擔(dān)心其他人會聽到?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
9.2 在近一個月內(nèi),你的想法是否曾非常的生動鮮明,以至于你擔(dān)心其他人會聽到?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
10.1 在你一生中,你是否曾聽到你的想法回響在你身邊?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)常”、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
10.2 在近一個月內(nèi),你是否曾聽到你的想法回響在你身邊?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)常”、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
11.1 在你一生中,你是否曾感覺你并不是被自己控制,而是被其他的某些力量或能力所控制?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
11.2 在近一個月內(nèi),你是否曾感覺你并不是被自己控制,而是被其他的某些力量或能力所控制?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!薄⒒颉?幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
12.1 在你一生中,你是否曾感覺好像有個替身已經(jīng)取代了某個家庭成員、朋友或熟人?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)常”、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
12.2 在近一個月內(nèi),你是否曾感覺好像有個替身已經(jīng)取代了某個家庭成員、朋友或熟人?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
13.1 在你一生中,當(dāng)你孤身一人的時候,是否曾聽到過別人的聲音?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)常”、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
13.2 在近一個月內(nèi),當(dāng)你孤身一人的時候,是否曾聽到過別人的聲音?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!薄⒒颉?幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
14.1 在你一生中,當(dāng)你孤身一人的時候,是否曾聽過到有人交談的聲音?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
14.2 在近一個月內(nèi),當(dāng)你孤身一人的時候,是否曾聽過到有人交談的聲音?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
15.1 在你一生中,你是否曾看見過其他人無法看見的物體、人或動物?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
15.2 在近一個月內(nèi),你是否曾看見過其他人無法看見的物體、人或動物?
如果你選擇“有時”、“ 經(jīng)?!?、或“ 幾乎總是”, 請形容這種經(jīng)歷對你來說有多痛苦
3.2 指導(dǎo)語:在你的一生中,你是否經(jīng)歷過以下情況?請選出最適合你的情況

1. 在你的一生中,你是否有過3次以上的飲酒,每次在3小時內(nèi)喝酒數(shù)量折合成純酒精30ml以上?(如56°白酒1兩多,32°紅酒約2兩,20°枸杞酒3兩
2. 在你的一生中,你是否使用過以下的某種藥物,已達(dá)到“飄”的感覺、讓自己感覺更好或改變自己的心情?(安非他明,如冰毒、硫酸右旋苯丙胺、哌甲酯(利他林)、搖頭丸、可卡因、海洛因、嗎啡、大麻、鹽酸氫嗎啡酮、鴉片、美沙酮、可待因、復(fù)方羥可酮、鹽酸丙氧芬、LSD(酸)、麥司卡林、仙人球堿、苯環(huán)已啶(PCP)、類固醇、非處方催眠、減肥藥或感冒藥等
3. 在你的一生中,你是否曾在不同的處境或場合中,突然有焦慮、恐懼、不適或者緊張不安發(fā)作?(當(dāng)時的處境大多數(shù)人都不會有這種感覺,并且這種感覺在10分鐘內(nèi)達(dá)到最嚴(yán)重的程度,這種發(fā)作在10分鐘內(nèi)達(dá)到最嚴(yán)重程度,才選“是”
4. 在你的一生中,你是否會在某些場所或某些處境中感覺到緊張或焦慮不安?(如逃生比較困難或者一旦出現(xiàn)驚恐發(fā)作,可能得不到幫助的場所,如在人群中、排在隊伍中、獨自離家或獨自呆在家、過橋、乘坐公共汽車、火車或小汽車
5. 在你的一生中,當(dāng)你被別人注視、或者成為別人注意的焦點,你是否感覺過分的害怕、不安或者害怕被嘲笑/恥笑嗎?(包括當(dāng)眾講話、當(dāng)眾進(jìn)食或與他人一起進(jìn)食,在他人注視下寫字或參與社交活動
6. 在你的一生中,你是否有其它特別害怕的事情 如乘坐飛機(jī)、見血、射擊、高處、幽閉的地方、某種動物或昆蟲?
7. 在你的一生中,你是否被一些重復(fù)出現(xiàn)的想法、沖動或影像所困擾,而且這些是你不想要的、令人不快的、不適宜的、突然冒出來的或者令人痛苦的?(如認(rèn)為自己骯臟、受到污染或有細(xì)菌或害怕傳染他人的想法,或雖然自己不想但是卻害怕傷害他人,或害怕自己在沖動之下采取行動,害怕或相信自己會為某些錯誤事情承擔(dān)責(zé)任,或是有關(guān)性方面的想法、影像或沖動不斷出現(xiàn),或是貯藏、收集、宗教方面的固執(zhí)想法
8. 在你的一生中,你是否會無法抗拒地反復(fù)做某種事情,如過度洗滌或清洗,沒完沒了地檢查或計數(shù),或重復(fù)、整理、擺放物品,或其他迷信儀式?
9. 在你的一生中,你是否曾經(jīng)歷、目睹或不得不處理某件極其嚴(yán)重的創(chuàng)傷性事件,如真實的死亡、或有死亡危險或?qū)ψ约夯蛩嗽斐蓢?yán)重?fù)p傷的威脅?

例如:嚴(yán)重意外事故,性或身體的攻擊,恐怖襲擊,被當(dāng)作人質(zhì),綁架,搶劫,失火,發(fā)現(xiàn)尸體,意外死亡,戰(zhàn)爭,自然災(zāi)害……
10. 在過去一個月內(nèi),你是否好像又一次痛苦地經(jīng)歷了這個事件(如作噩夢,鮮明強烈回憶,閃回,或生理反應(yīng))?【注釋:閃回,指當(dāng)時的情景再次在眼前閃現(xiàn)】
11. 在過去的六個月內(nèi),你是否對日常生活中、工作中、家庭中或者你周圍的一系列事件,過分擔(dān)心或緊張不安?

3.3 指導(dǎo)語:在過去四周內(nèi),你有多久被以下問題困擾? 請選出適合你的情況

  • 所有的時間
  • 大多數(shù)時間
  • 一些時間
  • 小部分時間
  • 沒有
1.過去4周內(nèi),你有多久無緣無故地覺得疲倦?
2.過去4周內(nèi),你有多久覺得緊張?
3.過去4周內(nèi),你有多久覺得緊張,以至于什么也不能使你平靜下來?
4.過去4周內(nèi),你有多久覺得絕望?
5.過去4周內(nèi),你有多久覺得不安或煩躁?
6.過去4周內(nèi),你有多久覺得不安或煩躁,以至于坐立不安?
7.過去4周內(nèi),你有多久覺得情緒低落?
8.過去4周內(nèi),你有多久覺得做什么事都很費勁?
9.過去4周內(nèi),你有多久覺得如此悲傷,以至于沒有什么能讓你高興起來?
10.過去4周內(nèi),你有多久覺得自己毫無價值?

3.4 指導(dǎo)語:在你的一生,在你感到心情最壓抑或情緒最低落那兩周里,有多少時候您感受到以下任何問題的困擾?

  • 完全不會
  • 幾天
  • 一半以上的日子
  • 幾乎每天
1.做事時提不起勁或沒有興趣
2.感到心情低落、沮喪或絕望
3.入睡困難、睡不安或睡眠較多
4.感覺疲倦或沒有活力
5.食欲不振或吃太多
6.覺得自己很糟—或覺得自己很失敗,或讓自己或家人失望
7.對事物專注有困難,例如閱讀報紙或看電視時
8.動作或說話速度緩慢到別人已經(jīng)覺察?或正好相反—煩躁或坐立不安、動來動去的情況更勝于平常
9.有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭

3.5 指導(dǎo)語:你的一生中,你是否曾經(jīng)有一段時間與平時不一樣,并且在那段時間里有下列表現(xiàn)

1.您感到非常好或非常開心,但其他人認(rèn)為與您平時的狀態(tài)不一樣,或者還由于這種開心、興奮而帶來麻煩?
2.您容易發(fā)脾氣,經(jīng)常大聲指責(zé)別人、或與別人爭吵或打架?
3.您比平時更自信?
4.您睡覺比平時少,而且也不想睡?
5.您話比平時多,或說話速度比平時快?
6.您覺得腦子靈活、反應(yīng)比平時快,或難以減慢您的思維?
7.您很容易被身邊的事物分散注意力、難以集中注意力或難專注于一項工作?
8. 您的精力比平時好?
9. 您比平時積極主動,或比平時做了更多的事情?
10. 您比平時喜歡社交或外出,如在半夜仍給朋友打電話?
11. 您的性欲比平時強?
12. 您做了一些平時不太會做的事,別人認(rèn)為那些事情有些過分、愚蠢或冒險?
13. 您花錢太多,使自己或家庭陷入困境?
14. 如果您有過上述情況的2種或2種以上,這些情況是否同時期發(fā)生過?
15. 上述情況對您影響有多嚴(yán)重(如不能工作,出現(xiàn)家庭、經(jīng)濟(jì)或法律問題,陷入爭吵或打架中)?
3.6 指導(dǎo)語:在你的一生,在你感到最緊張和焦慮那兩周里,有多少時候您感受到以下任何問題的困擾
  • 完全不會
  • 幾天
  • 一半以上的日子
  • 幾乎每天
1. 感覺緊張、焦慮或煩躁
2. 不能停止或控制擔(dān)憂
3. 對各種各樣的事情擔(dān)憂過多
4. 很難放松下來
5. 由于不安而無法靜坐
6. 變的容易煩惱或急躁
7. 害怕將有可怕的事發(fā)生

3.7 指導(dǎo)語:請繼續(xù)回答以下問題:

1. 在過去的一年中,你是否曾認(rèn)真考慮過自殺?
2. 在過去的1個月里,你是否曾認(rèn)真考慮過自殺?
3. 在過去的一年中,你是否為自殺做過計劃(如想好用什么方式自殺)?
4. 在過去的1個月,你是否為自殺做過計劃(如想好用什么方式自殺)?
5. 在過去的一年中,你是否為自殺做過準(zhǔn)備(如準(zhǔn)備好自殺用的工具)?
6. 在過去的1個月,你是否為自殺做過準(zhǔn)備(如準(zhǔn)備好自殺用的工具)?
7. 在過去的一年,你是否出現(xiàn)過自己故意傷害自己的情況?
8. 在你的一生中,你出現(xiàn)過多少次自己故意傷害自己的情況?
9. 你采用的是哪種方法傷害自己?
10. 在故意傷害自己的時候,有些人可能是想發(fā)泄痛苦,另一些人可能是有自殺的想法,也有可能二者皆有。如果完全沒有自殺的想法評為0分,最強烈的自殺的想法評為100分,過去的12個月里:
在傷害自己的時候,你的自殺想法最高可以評多少分?
0
100

3.8 指導(dǎo)語:請繼續(xù)回答以下問題:

注:任何暴力或攻擊行為,包括恐嚇姿態(tài)、威脅、不造成傷害(如拳擊、推搡、踢、抓或扇耳光)的攻擊以及致人造成傷害的攻擊等。

  • 完全沒有
  • 很少有
  • 有時有
  • 經(jīng)常有
  • 總是有
1. 在最近一個月內(nèi),我曾有過針對他人的暴力或攻擊性想法。
2. 在最近一個月內(nèi),我曾告訴過別人,我要用暴力手段或攻擊行為對付他們。
3. 在最近一個月內(nèi),我曾攻擊過別人。

3.9 指導(dǎo)語:本問卷調(diào)查的是你兒童期(16歲以前)的成長經(jīng)歷。請根據(jù)你當(dāng)時的體會從五個選項中選出最適合您情況的答案,并填在相應(yīng)的空格中。

  • 從來沒有
  • 偶爾
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 總是
1. 當(dāng)時家里沒人關(guān)心我的饑飽。
2. 當(dāng)時有人照顧我、保護(hù)我。
3. 當(dāng)時家里有人喊我“笨蛋”、“懶蟲”或“丑八怪”等。
4. 當(dāng)時我的父母因為酗酒、吸毒或賭博而不能照顧家庭。
5. 當(dāng)時家里有人重視我。
6. 當(dāng)時家里沒人管我衣著冷暖。
7. 當(dāng)時我感到家里人愛我。
8. 當(dāng)時我覺得父母希望從來沒有生過我。
9. 當(dāng)時家里有人把我打傷的很重,不得不去醫(yī)院。
10. 當(dāng)時我家的狀況需要改善。
11. 當(dāng)時家里有人打得我皮膚青紫或留下傷痕。
12. 當(dāng)時家里有人用皮帶、繩子、木板或其它硬東西懲罰我。
13. 當(dāng)時家里人彼此互相關(guān)心。
14. 當(dāng)時家里有人向我說過侮辱性或讓我傷心的話。
15. 我當(dāng)時受到了軀體虐待。
16. 我覺得我的童年比任何人的都完美。
17. 當(dāng)時我被打得很重,引起了老師、鄰居或醫(yī)生等人的注意。
18. 當(dāng)時我覺得家里有人恨我。
19. 當(dāng)時家里人關(guān)系很親密。
20. 當(dāng)時有人以帶有性色彩的方式觸摸我或讓我觸摸他/她。
21. 當(dāng)時有人威脅讓我同他/她做性方面的事。
22. 我覺得當(dāng)時我的家好得不能再好了。
23. 當(dāng)時有人試圖讓我做或看性方面的事。
24. 當(dāng)時有人猥褻我,如耍流氓、動手動腳等。
25. 當(dāng)時我的心靈受到了折磨或虐待。
26. 當(dāng)時有人關(guān)心我的身體健康。
27. 我當(dāng)時受到了性虐待。
28. 當(dāng)時家是我獲得力量和支持的源泉。
3.10 指導(dǎo)語:過去12個月內(nèi),你和你的家庭是否發(fā)生過下列事件?請仔細(xì)閱讀下列每一個項目,如果發(fā)生過,根據(jù)事件給你造成的苦惱程度選擇。
  • 未發(fā)生或沒有影響
  • 輕度影響
  • 中度影響
  • 重度影響
  • 極重度影響
1. 被人誤會或錯怪
2. 受人歧視冷遇
3. 考試失敗或不理想
4. 與同學(xué)或好友發(fā)生糾紛
5. 生活習(xí)慣(飲食、休息等)明顯變化
6. 不喜歡上學(xué)
7. 戀愛不順利或失戀
8. 長期遠(yuǎn)離家人不能團(tuán)聚
9. 學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重
10. 與老師關(guān)系緊張
11. 本人患急重病
12. 親友患急重病
13. 親友死亡
14. 被盜或丟失東西
15. 當(dāng)眾丟面子
16. 家庭經(jīng)濟(jì)困難
17. 家庭內(nèi)部有矛盾
18. 預(yù)期的評選(如獎學(xué)金評選、學(xué)生會干部或班干部競選)落空
19. 受批評或處分
20. 轉(zhuǎn)學(xué)或休學(xué)
21. 被罰款
22. 升學(xué)壓力
23. 與人打架
24. 遭父母打罵
25. 家庭給你施加學(xué)習(xí)壓力
26. 意外驚嚇,事故
27. 其它事件
如有其他事件,請說明(沒有可不填

3.11 指導(dǎo)語我們將詢問你一些事,請大家按照自身真實情況認(rèn)真填寫。

  • 極不同意
  • 很不同意
  • 稍不同意
  • 中立
  • 稍同意
  • 很同意
  • 極同意
1在我遇到問題時有些人(老師、同學(xué)、親戚)會出現(xiàn)在我的身旁
2我能夠與有些人(老師、同學(xué)、親戚)共享快樂與憂傷
3我的家庭能夠切實具體地給我?guī)椭?/div>
4在需要時我能夠從家庭獲得情感上的幫助和支持
5當(dāng)我有困難時有些人(老師、同學(xué)、親戚)是安慰我的真正源泉
6我的朋友們能真正的幫助我
7在發(fā)生困難時我可以依賴我的朋友們
8我能與自己的家庭談?wù)撐业碾y題
9我的朋友們能與我分享快樂和憂傷
10在我的生活中有些人(老師、同學(xué)、親戚)關(guān)心著我的感情
11我的家庭能心甘情愿協(xié)助我做出各種決定
12我能與朋友們討論自己的難題
3.12 指導(dǎo)語:請根據(jù)您的情況,對下面每個闡述,選出最符合你的一項。注意回答這些問題沒有對錯之分。
  • 從不
  • 很少
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 幾乎總是
1. 當(dāng)事情發(fā)生變化時,我能夠適應(yīng)
2. 不管我的人生路途中發(fā)生任何事情,我都能處理
3. 當(dāng)面對問題時,我試著去看事情積極的一面
4. 由于經(jīng)歷過磨煉,我變得更堅強了
5. 在生病、受傷、苦難之后,我很容易能恢復(fù)過來
6. 我相信即使遇到障礙我也能夠?qū)崿F(xiàn)我的目標(biāo)
7. 在壓力下,我能夠集中注意力并清晰思考
8.我不會因為失敗而輕易氣援
9. 我認(rèn)為自己是個堅強有能力的人
10. 我能夠處理一些不愉快或痛苦的感受,例如悲傷、害怕和生氣
3.13 指導(dǎo)語:請根據(jù)你平時調(diào)節(jié)情緒的做法,從“1完全不同意 2很不同意 3有點不同意 4中性 5有點同意 6很同意 7完全同意”中選擇最符合你實際情況的的選項。
  • 完全不同意
  • 很不同意
  • 有點不同意
  • 中性
  • 有點同意
  • 很同意
  • 完全同意
1.當(dāng)我想讓自己感受到更多積極情緒時(比如高興或愉快),我改變我的想法。
2.我會控制自己的情緒。
3.當(dāng)我想讓自己感受到更少消極情緒時(如悲傷或憤怒),我改變我的想法。
4.當(dāng)我正處于積極的情緒時,我很小心的不讓情緒表露出來。
5.當(dāng)我面對壓力情景時,我使用有助于保持平靜的方式來思考問題。
6.我控制自己的情緒的方式是不表達(dá)出來。
7.當(dāng)我想讓自己感受到更多積極情緒時,我改變自己對處境的考慮方式。
8.我通過改變自己對處境的考慮方式來控制我的情緒。
9.當(dāng)我正感受到消極情緒的時候,我確保不表露它們。
10.當(dāng)我想減少消極的情緒體驗的時候,我改變自己對處境的考慮方式。

3.14指導(dǎo)語:我們將詢問在最近一個月來你個人的感受和想法,請大家按照自身真實情況認(rèn)真填寫發(fā)生下列各狀況的頻率。雖然有些問題看是相似,實則是有所差異,請盡量以快速、不假思索的方式作答,以反應(yīng)你真實的壓力知覺狀況。每一題項都有下列五種選擇: 0.從不 1.偶爾 2.有時 3.經(jīng)常 4.總是


  • 從不
  • 偶爾
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 總是
1. 由于一些無法預(yù)期的事情發(fā)生而感到心煩意亂。
2. 感覺無法控制自己生活中重要的事情。
3. 感到緊張不安和有壓力。
4. 成功地處理惱人的生活麻煩。
5. 感到自己有效地處理了生活中所發(fā)生的重要改變。
6. 對于有能力處理自己的私人問題感到很有信心。
7. 感到事情都順心如意。
8. 感到發(fā)現(xiàn)自己無法處理自己必須做的事情。
9. 有辦法控制生活中惱人的事情。
10. 感覺自己完全可以駕馭事物。
11. 由于事情超出自己所能控制的范圍而常常生氣。
12. 經(jīng)常想到有些事情是自己必須完成的。
13. 能掌握自己的時間安排方式。
14. 感到困難的事情堆積如山,而自己無法克服它們。

3.15 指導(dǎo)語:下面是人們有時出現(xiàn)的一些感受。對每項描述,請選擇你具體有那種感覺的頻度。

  • 從不
  • 很少
  • 有時
  • 一直
缺少別人的陪伴。
沒有人可以尋求幫助。
我感到被冷。
我感到和其他人疏遠(yuǎn)了。
我因為很少與別人來往而感到傷心。
雖然身邊有人陪,但沒人關(guān)心我。

3.16 指導(dǎo)語:在不同的情況下,人們的行為和思維也不一樣。這是一個測量您的一些行為和思維方式的量表,請仔細(xì)閱讀并快速如實地回答。

  • 不是
  • 極少
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 總是
1.我認(rèn)真地計劃事情。
2.我做事不經(jīng)考慮。
3.我不太專心。
4.我有自控力。
5.我容易集中注意力。
6.我是一個深思熟慮者。
7.我說話不經(jīng)思考。
8.我一時興起就行動。

3.17 指導(dǎo)語:每個人對未來都有一些看法,請根據(jù)你在最近一周的情況,選擇最適合的答案。

  • 完全符合
  • 基本符合
  • 難以確定
  • 基本相反
  • 完全相反
1.我希望將來能把最緊要的事情做好。
2.我的未來一片黑暗。
3.我運氣不好,以后也好不了。
4.我對未來充滿信心。

3.18 指導(dǎo)語:我們將詢問你一些事,請大家按照自身真實情況認(rèn)真填寫

  • 經(jīng)常
  • 有時
  • 很少
1.當(dāng)我遇到困難時,可以得到家人滿意的幫助
2.我很滿意家人與我討論各種事情以及分擔(dān)問題的方式
3.我做的事情,家人都能接受且給予支持
4.我很滿意家人相互尊重、接受、重視等感情的表達(dá)
5.我很滿意家人與我共度時光(在一起)的方式(旅游、娛樂等)

3.19 指導(dǎo)語:請仔細(xì)閱讀每一條目,根據(jù)最近2內(nèi)您的實際情況或感覺,在下列5個選項中選擇一個

  • 從不
  • 偶爾
  • 有時
  • 常常
  • 總是
(1)我花了大量時間在社交媒體,或者計劃使用社交媒體上
(2)我發(fā)現(xiàn)自己想要使用社交媒體的欲望越來越強
(3)我通過使用社交媒體去逃避現(xiàn)實中的人際交往問題
(4)我試圖減少社交媒體的使用,但總是失敗
(5)如果不能使用社交媒體,我會變得煩躁不安
(6)由于我花了太多時間在社交媒體上,影響了自己的工作
(7)當(dāng)您情緒不佳時,您是否在社交媒體上進(jìn)行過下列嘗試?
當(dāng)您情緒不佳時,瀏覽焦慮癥、抑郁癥、雙相情感障礙內(nèi)容的動機(jī)有哪些?
當(dāng)您瀏覽抑郁癥、雙相情感障礙主題的內(nèi)容后,對您自身的情緒有何影響?請打分
負(fù)性影響(-5)
正性影響(5)

3.20 指導(dǎo)語:下面是一些關(guān)于日常生活的描述,請根據(jù)你自己的真實情況選擇:

  • 非常不符合
  • 不符合
  • 不確定
  • 符合
  • 非常符合
1.我說話不經(jīng)思考
2.我做事或者說話常常不經(jīng)過考慮
3.我常想到什么就去做什么,不考慮后果
4.我常因為自己未能三思而后行而惹一身麻煩
5.我是一個沖動的人
6.我常為一些新想法激動不已,而不考慮可能遇到的困難
7.我常覺得無法完成我的任務(wù)
8.如果某些事情太難,我會覺得很挫敗或者直接放棄
9.我習(xí)慣留待明日再做決定
10.我不能為以后買東西而存錢
11.我無法理解為什么人們要把錢存起來,而不現(xiàn)在享用
12.排隊等好久對我來說很困難
13.我會想盡各種方法來處理此事
14.當(dāng)遇到問題時,我會認(rèn)真思考該采取什么措施
15.在做決定之前,我常能考慮事情的利弊
16.當(dāng)遇到問題時,在行動之前我會考慮所有可能的選擇
17.當(dāng)遇到問題時,我會試著去解決
18.我常從不同的角度看問題
19.我認(rèn)為我們應(yīng)該在早晨做好一天的計劃
20.我常提前制定計劃,因為我能決定我的未來
21.遇到問題時,我會制定一個解決方案,然后照著執(zhí)行
168. 結(jié)束語:

感謝您參與本次調(diào)查,我們將會隨機(jī)抽取部分同學(xué)進(jìn)行回訪,并根據(jù)您的需要提供免費的心理建議,并予以相應(yīng)的現(xiàn)金補助。所有調(diào)查均為研究所用,我們將對您的所有信息和數(shù)據(jù)保密,不會向任何無關(guān)人員泄露,也不會對您的學(xué)習(xí)和生活造成任何影響。如果您愿意參與,請留下您的聯(lián)系方式;如果您有其他什么問題,也可以在這里留言。


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