隨訪方式包括
隨訪周期：穩(wěn)定患者 個月隨訪：基本穩(wěn)定患者 周隨訪
對首次隨訪和出院患者，應(yīng)在獲取知情同意或獲得醫(yī)院轉(zhuǎn)介信息后 個工作日內(nèi)進(jìn)行面訪。
規(guī)范管理率來自于
患者流轉(zhuǎn)信息要做 日內(nèi)接收并處理。
隨訪，原則上要求隨訪本人，但拒絕面訪者可不隨訪
失訪、非在管及危三的患者信息交換時成員單位簽章、蓋章即可
根據(jù)患者危險性評估分級、社會功能狀況、精神癥狀評估、自知力判斷，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對患者開展分類干預(yù)，一病情變化調(diào)整隨訪周期。
每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對家屬提供心理支持和幫助。
隨訪周期：穩(wěn)定患者3個月隨訪；基本穩(wěn)定患者2周隨訪；
不穩(wěn)定患者立即轉(zhuǎn)診入院后2周內(nèi)隨訪，居家治療者進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療處置并每2周隨訪一次。