蚌埠高新實(shí)驗(yàn)學(xué)校學(xué)生信息統(tǒng)計(jì)表

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1. 學(xué)生的姓名：
2. 學(xué)生的性別：
3. 學(xué)生民族
請(qǐng)選擇
4. 就讀年級(jí)
請(qǐng)選擇
5. 班級(jí)
請(qǐng)選擇
6. 學(xué)生的身份證號(hào)碼：
7. 監(jiān)護(hù)人的姓名：
8. 本地緊急聯(lián)系手機(jī)號(hào)碼1（本地聯(lián)系人）：
9. 本地緊急聯(lián)系手機(jī)號(hào)碼2（監(jiān)護(hù)人）：
10. 現(xiàn)居住地址（請(qǐng)?zhí)顚懺敿?xì)地址，準(zhǔn)確到門牌號(hào)）
11. 興趣特長(zhǎng)
12. 身體健康狀況
13. 病史
14. 有無殘疾證
15. 家庭組織結(jié)構(gòu)
16. 家庭氛圍
17. 孩子在成長(zhǎng)過程中是否發(fā)生過重大事件？如：父母離異
18. 您的孩子是否常表現(xiàn)積極樂觀的情緒狀態(tài)？
19. 您覺得您孩子的心理健康狀態(tài)如何？
20. 您覺得您的孩子需要學(xué)校心理工作的支持嗎？
21. 您覺得您孩子需要的心理支持要集中在哪些方面？
22. 家庭是否為貧困戶
23. 家庭經(jīng)濟(jì)條件
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