致高二（17）班學生家長的一封信暨調(diào)查問卷

尊敬的各位家長：您好！
首先，熱烈歡迎您的孩子加入高二（17）班這個新的集體！高中階段是孩子成長的關鍵時期，高二學年更是承上啟下、備戰(zhàn)高考的核心階段。為了更快地了解每個孩子和家庭，更好地促進家校共育，形成教育合力，我們特此設計本問卷。您的每一份回答都將為我們提供寶貴的信息，幫助我們更有針對性地開展班級管理和教育教學工作。本問卷所有信息將嚴格保密，僅用于班級建設目的。感謝您在百忙之中抽出時間填寫此問卷，期待與您攜手，共同為孩子們的成長保駕護航！
班主任：何淑彬
聯(lián)系電話：18029208102

1. 學生姓名:_____________

2. 家長稱謂（如:父親/母親/其他監(jiān)護人）:_____________

3. 您的常用聯(lián)系方式（手機）:_________________________

4. 父親職業(yè):_____________

5. 母親職業(yè):_____________

6. 您是否曾有擔任家委會成員的經(jīng)驗?

是（曾任/現(xiàn)任_____學校_____年級家委）否

7. 曾任/現(xiàn)任家委職務

8. 本學期，您是否有意愿參與班級家委會的工作?

非常愿意，希望能為班級出一份力有一定意愿，但需要了解具體職責和時間安排暫時沒有意愿，但會積極配合班級活動其他:

9. 您認為您可以在家校合作中提供哪些方面的支持?（可多選）

活動組織策劃（如:文體活動、社會實踐）教育資源協(xié)助（如:講座、參觀機會）后勤保障支持（如:采購、物資管理）文字宣傳（如:公眾號維護、活動記錄）溝通協(xié)調(diào)（作為家長與老師之間的橋梁）其他:

10. 您最希望本學期班級在哪些方面重點建設?（可多選）

濃厚的學習氛圍和良性競爭環(huán)境積極向上、團結友愛的班級文化高效有序的班級管理制度豐富多彩的課外文體活動有效的生涯規(guī)劃和升學指導其他:

11. 在學業(yè)方面，您認為孩子目前最需要老師關注和幫助的是:（如:某一學科的薄弱環(huán)節(jié)、學習方法指導、壓力疏導等）_____________

12. 在生活及心理狀態(tài)方面，您是否有需要老師特別留意的地方?（如:身體健康狀況、特定過敏史、情緒波動、人際交往等）_____________

13. 您認為孩子的優(yōu)點和特長是什么?（如:有領導力、有愛心、善于繪畫、體育突出等，便于我們發(fā)掘孩子的閃光點）_____________

14. 請您在此自由填寫任何其他想對班主任和科任老師說的話、對班級的建議、或是對孩子的期望等。_____________

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