江西青少年網(wǎng)絡(luò)心理健康調(diào)查-2025-9

您好，這是一個(gè)關(guān)于調(diào)查青少年網(wǎng)絡(luò)心理健康狀況的項(xiàng)目，請(qǐng)認(rèn)真填寫以下題目。請(qǐng)放心:所有的回答將嚴(yán)格保密，您的個(gè)人信息不會(huì)泄露，調(diào)查數(shù)據(jù)將以匿名形式處理，感謝您的支持與合作！
1a.您的身高
1b.體重
1c.您的年齡（填寫周歲）
9(9)
20(20)
1d.您的生理性別
2.您第一次接觸互聯(lián)網(wǎng)（如QQ、微信、游戲、短視頻等）的年齡是（    ）周歲
0(0)
20(20)
3.您的居住地
4.您是否為獨(dú)生子女
5.您是否有留守經(jīng)歷（16歲前因父母雙方均外出務(wù)工或一方務(wù)工另一方無(wú)監(jiān)護(hù)能力而導(dǎo)致的與父母分離達(dá)3個(gè)月以上）
6.你的性別認(rèn)同是
7.您認(rèn)為您的父母對(duì)您的教養(yǎng)方式是哪種類型?
8.您家庭經(jīng)濟(jì)狀況
9.您目前就讀幾年級(jí)
10.您父母的婚姻狀況
11.
  • A.初中及以下
  • B.高中及中專
  • C.大專及以上
您父親的文化程度
您母親的文化程度
12.您目前成績(jī)?cè)谀昙?jí)中處于
13.您上網(wǎng)的主要目的是
14.您周一到周五一般平均每天的電子設(shè)備使用時(shí)間
15.您周末一般平均每天的電子設(shè)備使用時(shí)間

16a.在過(guò)去一個(gè)月，您經(jīng)常進(jìn)行怎樣的體育鍛煉?

16b.您在進(jìn)行上述強(qiáng)度體育活動(dòng)時(shí)，一次多少分鐘?

16c.您一個(gè)月進(jìn)行幾次上述體育活動(dòng)?

請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況，在相符的框內(nèi)打勾完成問(wèn)卷。
  • 從不
  • 偶爾
  • 有時(shí)
  • 常常
  • 總是
1.你覺(jué)得上網(wǎng)(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)時(shí)間比你預(yù)期的要長(zhǎng)嗎?
2.你會(huì)因?yàn)樯暇W(wǎng)(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)忽略自已要做的事情嗎?
3.你會(huì)更愿意上網(wǎng)而不是和親密的朋友呆在一起嗎?
4.你經(jīng)常在網(wǎng)上結(jié)交新朋友嗎?
5.生活中，朋友、家人會(huì)抱怨你上網(wǎng)時(shí)間(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)太長(zhǎng)嗎?
6.你因?yàn)樯暇W(wǎng)(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)影響學(xué)習(xí)了嗎?
7.你是否會(huì)不顧身邊需要解決的一些問(wèn)題而上網(wǎng)看QQ/微信留言?
8.你因?yàn)樯暇W(wǎng)(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)影響到你的日常生活了嗎?
9.你是否擔(dān)心網(wǎng)上的隱私被人知道?
10.你會(huì)因?yàn)樾那椴缓萌ド暇W(wǎng)(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)嗎?
11.你在一次上網(wǎng)(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)后會(huì)渴望下一次上網(wǎng)嗎?
12.如果無(wú)法上網(wǎng)(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)你會(huì)覺(jué)得生活空虛無(wú)聊嗎?
13.你會(huì)因?yàn)閯e人打攪你上網(wǎng)(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)而發(fā)脾氣嗎?
14.你會(huì)上網(wǎng)(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)到深夜不去睡覺(jué)嗎?
15.你在離開(kāi)網(wǎng)絡(luò)后會(huì)想著網(wǎng)上(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)的事情嗎?
16.你在上網(wǎng)(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)時(shí)會(huì)對(duì)自己說(shuō): 就再玩會(huì)兒?jiǎn)?
17.你會(huì)想方法減少上網(wǎng)時(shí)間而最終失敗嗎?
18.你會(huì)對(duì)人隱瞞你上網(wǎng)多長(zhǎng)時(shí)間嗎?
19.你寧愿上網(wǎng)(玩網(wǎng)絡(luò)游戲等)也不愿意和朋友們出去玩嗎?
20.你會(huì)因?yàn)椴荒苌暇W(wǎng)變得煩躁不安，喜怒無(wú)常，而一旦能上網(wǎng)就不會(huì)這樣嗎?
下面一些問(wèn)題是關(guān)于您最近一個(gè)月的睡眠狀況，請(qǐng)選擇或填寫最符合您白天和晚上實(shí)際情況的選項(xiàng)，并盡可能地精確回答。
1.上學(xué)的日子您通常晚上___點(diǎn)___分躺下睡覺(jué);
早上___點(diǎn)___分起床;
實(shí)際睡眠時(shí)間（從入睡睡著到睜眼醒來(lái)的時(shí)間）為_(kāi)__小時(shí)___分鐘。
2.周末您通常晚上___點(diǎn)___分躺下睡覺(jué);
早上___點(diǎn)___分起床;
實(shí)際睡眠時(shí)間（從入睡睡著到睜眼醒來(lái)的時(shí)間）為_(kāi)__小時(shí)___分鐘。
3.近一個(gè)月，您每晚通常要多長(zhǎng)時(shí)間才能入睡（從躺下打算睡覺(jué)到真正睡著的時(shí)間）:____分鐘。
4.近一個(gè)月，總的來(lái)說(shuō)，您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量
5.近1個(gè)月，您是否要服藥物（包括醫(yī)院和藥店購(gòu)買的藥物）才能入睡:
6.近1個(gè)月，您是否在坐車、上課、吃飯、或參加社會(huì)活動(dòng)時(shí)時(shí)常感到困倦:
7.近1個(gè)月，您在完成事情上是否感到精力不足
8.在最近一個(gè)月中，您是否因下列情況影響睡眠而煩惱，請(qǐng)勾出最符合您情況選項(xiàng)對(duì)應(yīng)的數(shù)字。答案沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分，實(shí)際情況是怎樣，就怎樣選擇。
  • 無(wú)
  • <1次/周
  • 1~2次/周
  • ≥3次/周
a.入睡困難（30分鐘內(nèi)不能入睡）
b.睡覺(jué)時(shí)易醒或早醒，醒后難以再次入睡
c.晚上起床上廁所
d.晚上睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)呼吸不暢
e.晚上睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)大聲咳嗽或鼾聲高
f.晚上睡覺(jué)時(shí)感到寒冷
g.晚上睡覺(jué)時(shí)感到太熱
h.晚上睡覺(jué)做噩夢(mèng)
i.晚上睡覺(jué)身上出現(xiàn)疼痛不適
j1.其他影響睡眠的事情（下題中請(qǐng)具體提出）
j2.若有，請(qǐng)說(shuō)明具體影響睡眠的事情 ；若無(wú)，請(qǐng)?zhí)顭o(wú):____________________
在過(guò)去4周，您在多大程度上受到以下的問(wèn)題的困擾?
  • 沒(méi)有困擾
  • 少許困擾
  • 很多困擾
1.胃痛或肚痛
2.背痛
3.手臂、腿、或關(guān)節(jié)(膝蓋、髖部等)的疼痛
4.頭痛
5.胸痛
6.暈眩
7.短時(shí)間暈倒
8.感到心臟砰砰跳動(dòng)或跳得很快
9.透不過(guò)氣來(lái)
10.便秘，稀便或腹瀉
11.惡心，脹氣或消化不良
12.感覺(jué)疲勞或無(wú)精打采
13.睡眠問(wèn)題或煩惱
幾乎每個(gè)人都會(huì)遭受上述提到的軀體不適，例如:頭痛、背痛、腸胃不適、心悸、眩暈等等。下列各項(xiàng)是關(guān)于您對(duì)軀體不適的感受以及您是如何對(duì)待軀體不適的。
  • 從不
  • 偶爾
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
1.我認(rèn)為，我的軀體不適是一場(chǎng)大病的預(yù)兆
2.我對(duì)我的健康狀況很擔(dān)憂
3.我對(duì)健康狀況的擔(dān)憂妨礙了我的日常生活
4.我很確信我的軀體不適是很嚴(yán)重的
5.我的軀體不適令我感到恐懼
6.每天的大部分時(shí)間我都會(huì)被軀體不適所困擾
7.別人告訴我，我的軀體不適并不嚴(yán)重
8.我擔(dān)心我的軀體不適會(huì)一直存在
9.我對(duì)自己健康狀況的擔(dān)憂讓我精疲力盡
10.我認(rèn)為醫(yī)生對(duì)我的軀體不適不夠重視
11.因?yàn)檐|體不適，我很難專注于其他事情
12.我擔(dān)心，軀體不適對(duì)我的影響在將來(lái)會(huì)一直存在

13.每天您有多少時(shí)間用于擔(dān)憂自己的軀體不適?

0小時(shí)(0)
24小時(shí)(24)
下面是詢問(wèn)你對(duì)父母、同伴的印象，請(qǐng)思考每條描述在多大程度上反映了你與父母、同伴之間關(guān)系的實(shí)際情況，勾出最符合的選項(xiàng)。
  • 完全不符合
  • 有些不符合
  • 不確定
  • 有些符合
  • 完全符合
1.我父親尊重我的情感
2.我認(rèn)為我的父親是稱職的父親
3.我真希望我的父親是另外的人
4.我父親很認(rèn)可我現(xiàn)在的樣子
5.對(duì)我在意的事情，我喜歡聽(tīng)取我父親的意見(jiàn)
6.我覺(jué)得向父親表露自己的情感是沒(méi)有用的
7.當(dāng)我為某事情難過(guò)的時(shí)候，我父親會(huì)看出來(lái)
8.與父親討論我的困擾令我感到很羞恥，很愚蠢
9.父親對(duì)我期望太高
10.我很容易為父親感到難過(guò)
11.我有很多不開(kāi)心，但父親知道的很少
12.當(dāng)討論事情的時(shí)候，父親會(huì)很在乎我的觀點(diǎn)
13.我父親信任我的判斷
14.我父親有他自己的煩惱，所以我不會(huì)拿自己的煩惱去煩他
15.我父親幫助我更好的了解自己
16.我把自己的煩惱告訴我的父親
17.我很生氣我父親
18.我沒(méi)有得到父親很多的注意
19.我父親幫我一起討論我的困難
20.我父親理解我
21.當(dāng)我為某事情生氣時(shí)，我父親試圖理解我
22.我信任我的父親
23.我父親不了解這些天我都經(jīng)歷了些什么
24.當(dāng)我需要擺脫某事的時(shí)候，我父親是可以依靠的
25.如果我父親知道了有事情困擾我，他會(huì)詢問(wèn)我詳細(xì)情況的
  • 完全不符合
  • 有些不符合
  • 不確定
  • 有些符合
  • 完全符合
26.我母親尊重我的情感
27.我認(rèn)為我的母親是稱職的母親
28.我真希望我的母親是另外的人
29.我母親很認(rèn)可我現(xiàn)在的樣子
30.對(duì)我在意的事情，我喜歡聽(tīng)取我母親的意見(jiàn)
31.我覺(jué)得向母親表露自己的情感是沒(méi)有用的
32.當(dāng)我為某事情難過(guò)的時(shí)候，我母親會(huì)看出來(lái)
33.與母親討論我的困擾令我感到很羞恥，很愚蠢
34.母親對(duì)我期望太高
35.我很容易為母親感到難過(guò)
36.我有很多不開(kāi)心，但母親知道的很少
37.當(dāng)討論事情的時(shí)候，母親會(huì)很在乎我的觀點(diǎn)
38.我母親信任我的判斷
39.我母親有她自己的煩惱，所以我不會(huì)拿自己的煩惱去煩她
40.我母親幫助我更好的了解自己
41.我把自己的煩惱告訴我的母親
42.我很生氣我母親
43.我沒(méi)有得到母親很多的注意
44.我母親幫我一起討論我的困難
45.我母親理解我
46.當(dāng)我為某事情生氣時(shí)，我母親試圖理解我
47.我信任我的母親
48. 我母親不了解這些天我都經(jīng)歷了些什么
49.當(dāng)我需要擺脫某事的時(shí)候，我母親是可以依靠的
50.如果我母親知道了有事情困擾我，她會(huì)詢問(wèn)我詳細(xì)情況的
  • 根本不是這樣
  • 很少是這樣
  • 有時(shí)是這樣
  • 經(jīng)常是這樣
  • 總是這樣
51.我喜歡在我看重的問(wèn)題上聽(tīng)取我朋友的觀點(diǎn)
52.當(dāng)我因某事感到難過(guò)的時(shí)候，我的朋友能看出來(lái)
53.當(dāng)我們討論事情時(shí)，我的朋友能重視我的觀點(diǎn)
54.與朋友討論我的苦惱，會(huì)讓我感到羞恥和愚蠢
55.我希望我的朋友不是這個(gè)樣子
56.我的朋友理解我
57.我的朋友鼓勵(lì)我探討我的困難
58.我的朋友接納我這個(gè)樣子
59.我感到需要經(jīng)常與我的朋友保持聯(lián)系
60.我的朋友不理解我這些天都經(jīng)歷了什么
61.當(dāng)與我的朋友在一起時(shí)，我仍感到自己是孤立的
62.我的朋友是我傾訴的對(duì)象
63.我覺(jué)得我的朋友是好的
64.我的朋友不容易與人溝通
65.當(dāng)我對(duì)某事情生氣的時(shí)候，我的朋友嘗試?yán)斫馕?/div>
66.我的朋友幫助我更好的理解我自己
67.我的朋友很關(guān)注我怎么樣了
68.我對(duì)我的朋友感到生氣
69.當(dāng)我需要擺脫某事情的時(shí)候，我能依靠我的朋友
70.我信任我的朋友
71.我的朋友尊重我的感情
72.我的不痛快比我朋友所知道的要多
73.好像我的朋友能毫無(wú)緣由的激怒我
74.我可以把我的麻煩和苦惱告訴我的朋友
75.如果我的朋友知道有事情困擾我，他會(huì)詢問(wèn)我詳細(xì)情況的
每個(gè)人或多或少都會(huì)經(jīng)歷一些郁悶的事情，這時(shí)就會(huì)去想或做一些不同的事。請(qǐng)想象你在郁悶的時(shí)候，會(huì)想或會(huì)做的一些事，請(qǐng)您根據(jù)符合程度選擇，勾出一個(gè)選項(xiàng)。
  • 從不
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
1.我常常想我是多么孤獨(dú)
2.我常常想:“如果我不能停止想這些,那我就不能總是繼續(xù)做手頭的事”
3.我常常想我疲勞、痛苦的感覺(jué)
4.我常常想:“集中注意力是多么困難”
5.我常常想我究竟做了什么會(huì)導(dǎo)致這樣
6.我常常想自己是多么消極被動(dòng)、毫無(wú)動(dòng)力
7.我常常分析最近發(fā)生的事以便理解為什么感到郁悶
8.我常常想我對(duì)其他事情感到麻木
9.我常常想我為什么如此不順心
10.我常常想我為什么總是這樣
11.我常常獨(dú)自思考為什么會(huì)這樣
12.我常常寫下自己正在想的事情并加以分析
13.我常常思考現(xiàn)狀,希望它有所好轉(zhuǎn)
14.我常常想如果這種感覺(jué)持續(xù)的話,就無(wú)法集中注意
15.我常常想為什么我有這些問(wèn)題,而別人卻沒(méi)有
16.我常常想我為什么不能把事情處理得更好
17.我常常想我為什么感到如此傷心
18.我常常想我的缺點(diǎn)、失敗、錯(cuò)誤和過(guò)失
19.我常常想,“我對(duì)做任何事都提不起勁來(lái)”
20.我常常分析自已的性格以便理解為何感到壓抑
21.我會(huì)常常單獨(dú)到某個(gè)地方去想我的感受
22.我常常想我是多么地生自己的氣
請(qǐng)閱讀下列題目，每道題是關(guān)于你的一些想法或感受的描述，請(qǐng)根據(jù)您最近2周的實(shí)際感覺(jué)，勾出最符合你情況的描述
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
下面的問(wèn)卷是調(diào)查您兒童時(shí)期（從您開(kāi)始記事時(shí)算起）的成長(zhǎng)經(jīng)歷。這些問(wèn)卷是保密的，所以對(duì)那些涉及您個(gè)人隱私的問(wèn)題也請(qǐng)您如實(shí)勾出答案。
  • 從不
  • 偶爾
  • 有時(shí)
  • 常常
  • 總是
1.我吃不飽
2.有人照顧我、保護(hù)我
3.家里有人喊我“笨蛋”“懶蟲(chóng)”或“丑八怪”等
4.父母過(guò)于酗酒或揮霍浪費(fèi)，以致不能照顧家庭
5.家里有人使我覺(jué)得自己很重要或不一般
6.我不得不穿臟衣服
7.我感到家里人愛(ài)我
8.我覺(jué)得父母希望從來(lái)沒(méi)有生過(guò)我
9.家里有人把我打傷的很重，不得不去醫(yī)院
10.當(dāng)時(shí)我并不希望去改變家里的什么
11.家里有人打的我鼻青臉腫或傷痕累累
12.家里有人用皮帶、繩子、木板或其他硬東西懲罰我
13.家里人彼此互相關(guān)心
14.家里有人向我說(shuō)過(guò)刻薄或侮辱性的話
15.我覺(jué)得我受到了軀體虐待
16.我的童年是美好的
17.我被打的很重，引起了老師、鄰居或醫(yī)生等人的注意
18.我覺(jué)得家里有人憎恨我
19.家里人關(guān)系很親密
20.有人試圖以性的方式觸摸我或讓我觸摸他/她
21.有人威逼或引誘我同他做性方面的事
22.我的家是世上最好的
23.有人試圖讓我做或看性方面的事
24.有人猥褻我
25.我認(rèn)為我受到了情感虐待
26.如果需要，會(huì)有人送我去醫(yī)院
27.我認(rèn)為我受到了性虐待
28.家是我力量和支持的源泉
根據(jù)您最近1周的想法、感覺(jué)或者行動(dòng)，勾出對(duì)您適用或真實(shí)的程度的陳述。
  • 不相符
  • 有點(diǎn)不符
  • 有時(shí)符合
  • 非常符合
1.我感到緊張或神經(jīng)過(guò)敏
2.我常常需要?jiǎng)e人的許可
3.我擔(dān)心別人笑話我
4.當(dāng)父母不在身邊時(shí)我感到害怕
5.我對(duì)周圍保持警惕
6.我感到呼吸困難
7.去露營(yíng)的主意使我很害怕
8.我變得發(fā)抖或者心緒不寧
9.我試圖呆在我爸爸或媽媽的身邊
10.我害怕別的孩子會(huì)嘲笑我
11.我努力去服從我的父母和老師
12.我有眩暈或變得虛弱的感覺(jué)
13.做事前，我小心慎重
14.上課時(shí)我擔(dān)心會(huì)被提問(wèn)
15.我容易受到驚嚇
16.我害怕別人認(rèn)為我是愚蠢的
17.在晚上我要亮著燈睡
18.我的胸口疼痛
19.我避免去我的家人不在的地方
20.我感到陌生、怪異或不真實(shí)
21.我試圖去做一些別人會(huì)喜歡的事情
22.我擔(dān)心別人會(huì)怎樣想我
23.我避免看恐怖的電影和電視
24.我的心跳過(guò)快
25.我遠(yuǎn)離使我煩心的事情
26.我睡覺(jué)時(shí)要家人陪伴
27.我感到不安和緊張到快要崩潰了
28.我盡力去把每件事做得完美
29.我擔(dān)心做愚蠢或?qū)擂蔚氖虑?/div>
30.我害怕乘坐公共汽車或轎車
31.我感到我的胃有毛病
32.如果我變得心煩或害怕，我會(huì)立刻讓別人知道
33.如果我必須在公眾面前發(fā)言，我會(huì)變得緊張
34.壞天氣、黑暗、高處、動(dòng)物、或者小蟲(chóng)子會(huì)使我害怕
35.我的手發(fā)抖
36.我進(jìn)行檢查以確定事情是安全的
37.邀請(qǐng)別的孩子和我一起玩耍，對(duì)我來(lái)說(shuō)是件難的事情
38.我感到我的手出汗或發(fā)冷
39.我感到害羞
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