2025年8月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、在職教育培訓(xùn)
一、單選題(每題2分,共48分)
1,護(hù)理不良事件共分類( )
A, I 類
B,II 類
C, III 類
DIV 類
2,Ⅲ類Ⅳ類事件要求()小時上報(bào)護(hù)理部,并于()日內(nèi)提交書面( )
A,24、7
B,48、7
C,36、1-3
D,72、7
3,下面是I 類事件(警告事件)的()
A,不良事件發(fā)生導(dǎo)致患者死亡
B ,不良事件發(fā)生但未累及患者。
C ,不良事件累及患者但沒有造成傷害。
D ,不良事件累及患者,需進(jìn)行監(jiān)測以確?;颊卟槐粋Γ蛐柰ㄟ^干預(yù)阻止傷害發(fā)生
4,搶救物品、器材及藥品必須處于備用狀態(tài)不屬于4定的是()
A,定品種數(shù)量
B,定位放置
C,定人管理
D,定時檢查
5,搶救車應(yīng)配備管理登記本,并如實(shí)記錄藥品的哪項(xiàng)除外()
A,種類、
B數(shù)量、
C有效期、
D標(biāo)簽及質(zhì)量
E,以上都是
6,當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險,醫(yī)師未趕到現(xiàn)場前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施,應(yīng)立即()
A吸氧
B、吸痰、
C測量血壓、
D建立靜脈通道、
7,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑時護(hù)士應(yīng)當(dāng)()
A,立即執(zhí)行
B,復(fù)述一遍雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行
C,請另一名護(hù)士核對后執(zhí)行
D,拒不執(zhí)行口頭醫(yī)囑
8,因搶救患者未能及時書寫病歷的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明,仔細(xì)交接班。
A,6
B,12
C,24
D,8
9, 搶救結(jié)束后,做好清理消毒工作,及時補(bǔ)充搶救車()
A搶救車藥品、
B物品,
C確保搶救儀器物品處于備用狀態(tài)
D,以上都是
10輸液反應(yīng)防范措施哪項(xiàng)除外()
A,質(zhì)量檢查
B,合理用藥
C,)減少微粒
D,操作規(guī)范
E,配藥時治療室進(jìn)行消毒
11,發(fā)生輸液應(yīng)后,應(yīng)立即()
A減慢或停止輸液
B呼叫醫(yī)師,
C對癥處理
D,完善相關(guān)檢查
12,發(fā)熱反應(yīng):根據(jù)病情的輕重,選擇相應(yīng)的處理措施。正確的是()
A輕者繼續(xù)輸液速度,通知醫(yī)師
B對高熱者予以物理降溫或遵醫(yī)囑給予藥物治療等對癥處理。
C遵醫(yī)囑抽血5m
l做血液培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)
D只要報(bào)告科主任以及護(hù)士長,不需要報(bào)告醫(yī)院護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院感染控制中心、藥學(xué)部等部門。
13,患者出現(xiàn)明顯呼吸困難并伴有低氧血癥時,協(xié)助患者取什么臥位()
A,端坐位
B,仰臥位
C,半坐臥位
D,沒有臥位要求
14急性心力衰竭患者呼吸困難明顯并伴有低氧血癥[SaO?<90%]時,推薦氧流量為()
A 持續(xù)低流量
B高流量
C半坐位
D低流量
15,急性肺水腫處理措施()
A立即暫停輸液,保留靜脈通路
B迅速通知醫(yī)師,
C半坐位,雙腿下垂
D吸氧2-4
L/分
16肝硬化大出血誘發(fā)肝昏迷的主要機(jī)制是( )
A.失血量多導(dǎo)致休克
B.失血后引起腦卒中(溢血)
C.失血造成腦組織缺氧
D.失血量大干擾腦代謝
E.腸道積血產(chǎn)氨增多
17,肝性腦病最早的表現(xiàn)是( )
A.昏睡
B.性格和行為的改變
C.定向力障礙
D.反射亢進(jìn)
E.撲翼樣震顫
18,肝硬化大出血誘發(fā)肝昏迷的主要機(jī)制是( )
A.失血量多導(dǎo)致休克
B.失血后引起腦卒中(溢血)
C.腸道積血增多
19男性,53 歲,生于水鄉(xiāng),有嗜好吃魚史。近 1 年來常感腹脹、食欲減 退,齒齦出血。前日起神情恍惚,口齒不清,持續(xù)嗜睡。入院查體:呼之 能應(yīng),但很快又入睡,肌張力增高,腱反射亢進(jìn)。腦電圖異常,B 超示: 肝臟有不規(guī)則萎縮變形,彌漫性回聲增強(qiáng)且分布不均勻。該病人處于 ( )
A、肝性腦病前驅(qū)期
B、肝性腦病昏迷前期
C、肝性腦病昏睡期
D、肝性腦病昏迷期
E、肝硬化代償期
20慢性肝病病人出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,肝臭、撲翼樣震顫,應(yīng)考慮:( )
A.肝硬化
B.肝腎綜合征
C.肝性腦病
D.感染
E.繼發(fā)性肝癌
21肝性腦病最早的表現(xiàn)是( )
A.昏睡
B.性格和行為的改變
C.定向力障礙
D.反射亢進(jìn)
E.撲翼樣震顫
22、對肝性腦病病人錯誤的護(hù)理措施是( )
A.低熱量飲食
B.暫停蛋白質(zhì)攝入
C.清除腸內(nèi)積血
23、肝性腦病病人不應(yīng)給予的治療是 ( )
A.肥皂水灌腸
B.靜注葡萄糖
C.給予谷酸鉀或谷氨酸鈉
D.靜點(diǎn)精氨酸
E.鼻飼50%硫酸鎂
24 下列哪種藥物能誘發(fā)肝性腦病 ( )
A.嗎啡
B.洛塞克
C.西米替丁
D.氟馬西尼
E.阿托品
二、多選題 (每題3分,共18分)
1,食管胃底靜脈曲張飲食()
A菜泥、肉沫、軟食
B進(jìn)餐時細(xì)嚼慢咽
C少食多餐、食團(tuán)光滑
D鯽魚
2,肝硬化患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)正確()
A沐浴時避免水溫過高
B避免使用有刺激性的皂類和沐浴液
C沐浴后可使用性質(zhì)柔和的潤膚品
D勿用手抓搔,以免皮膚破損。
3,腹水的護(hù)理指導(dǎo) (ABCD)
A 輕度腹水盡量取平臥位適當(dāng)抬高下肢
B 大量腹水者可取半臥位
C 應(yīng)避免劇烈咳嗽、打噴嚏及用力排便等
D 限制水、鈉攝入
4,發(fā)生不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成患者損害的藥品、器具均要妥善保管,不得擅自()
A涂改、
B銷毀、
C藏匿、
D轉(zhuǎn)移、
E調(diào)換
5搶救車,“三及時”包括():
A及時檢查、
B及時消毒滅菌、
C及時補(bǔ)充
D及時更換
6,患者從ICU轉(zhuǎn)入與護(hù)理單元護(hù)士進(jìn)行床旁交接包括()
A,患者病情、皮膚、管道、治療及護(hù)理注意事項(xiàng)
B手術(shù)患者應(yīng)交接手術(shù)方式、術(shù)中失血、輸血情況
C交接患者病歷、藥品及隨帶物品
D特殊感染患者在交接本上注明感染名稱。
三、填空題(每空2分,共34分)
31. 1,護(hù)士長應(yīng)于工類,Ⅱ類事件發(fā)生_____日內(nèi)、Ⅲ類、IV類事_____日內(nèi)組織科室人員進(jìn)行分析討論,將發(fā)生原因、整改措施及處理意見填寫在“____”上。發(fā)生I類類事件,要求責(zé)任科室在事件發(fā)生后_____日內(nèi)完成根因分析,對多發(fā)、頻發(fā)事件應(yīng)作根因分析。
32. 2,.對患者_(dá)__、___、___等應(yīng)詳細(xì)、及時、準(zhǔn)確記錄。因搶救患者未能及時書寫病歷的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后___內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明,仔細(xì)交接班。
33. 3,(2)急性肺水腫應(yīng)急處理程序:立即___,___→___→遵醫(yī)囑_____、_____等處理4,肝硬化并發(fā)癥,上消化道出血(最常見):_____,肝性腦?。ㄗ顕?yán)重):___、計(jì)算力下降、昏迷,感染:發(fā)熱、腹痛等,肝腎綜合征(功能性腎衰):___,肝肺綜合征:____:疲乏無力
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