三（3）學生基本情況問卷調(diào)查

親愛的孩子們，恭喜你們即將步入三年級的學習和生活啦！都說三年是重要的轉(zhuǎn)折點，為了更好地了解你們，老師特地制作了你們專屬的調(diào)查問卷，調(diào)查結(jié)果老師會保密，請實話實說，用心完成哦！
1. 孩子姓名：
2. 性別
3.

家庭主要成員姓名、工作單位及聯(lián)系電話

例如 爸爸  張三   華為   12345678911

4.

常見聯(lián)系人身份及聯(lián)系方式（每日陪在學生身邊）

填爸爸、媽媽、爺爺、奶奶等    例如   媽媽 12345678911 

5. 現(xiàn)居詳細地址
6. 家庭類型（這個問題是想更好的了解孩子并給予合適的幫助，請勾選對應的答案）
7. 孩子的性格特點，有什么愛好和特長或參加哪些興趣班？
8. 孩子每天接觸的電子產(chǎn)品、使用時長以及主要用途
9. 孩子是否有過敏原，或健康狀況有無需要老師特別關(guān)注的？（如患有先天性疾病、習慣性脫臼、易流鼻血、弱視、多動癥等）
10. 孩子曾經(jīng)擔任過的班級職務（有就詳細填寫，沒有就填無）                                                         
11. 班級建設離不開優(yōu)秀的班級小主人們各司其職，這個學期，你想擔任什么班干部？請寫一下你的優(yōu)勢（可以參考上學期，歡迎自己創(chuàng)設新的有助于班級的職位）
12. 家里主要負責孩子教育問題的人員是？
13. 新學期你期望得到老師們的哪些幫助？（生活或者學習等方面）
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