慢性支氣管炎診療指南培訓測試

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一、選擇題（15題）

1.?慢性支氣管炎的診斷標準是？

A. 每年咳嗽、咳痰≥3個月，連續(xù)1年B. 每年咳嗽、咳痰≥2個月，連續(xù)2年以上C. 每年咳嗽、咳痰≥3個月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心肺疾病D. 每年咳嗽、咳痰≥1個月，連續(xù)3年

2.?慢支急性發(fā)作的主要致病菌不包括？

A. 肺炎鏈球菌B. 流感嗜血桿菌C. 銅綠假單胞菌（多見于反復感染或基礎肺疾病嚴重者）D. 病毒（如鼻病毒、流感病毒）

3.?以下哪項不屬于慢支的常見并發(fā)癥？

A. 肺氣腫B. 慢性肺源性心臟病C. 支氣管哮喘D. 呼吸衰竭

4.?穩(wěn)定期慢支患者的首選治療藥物是？

A. 鎮(zhèn)咳藥（如右美沙芬）B. 祛痰藥（如氨溴索）C. 支氣管擴張劑（如沙丁胺醇、異丙托溴銨）D. 抗生素

5.?慢支急性發(fā)作期抗生素使用原則不包括？

A. 盡早使用廣譜抗生素覆蓋所有可能致病菌B. 根據(jù)感染嚴重程度及當?shù)啬退幥闆r選擇C. 輕者口服，重者靜脈給藥D. 療程一般5-7天

6.?長期家庭氧療（LTOT）的指征是？

A. PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%，伴或不伴高碳酸血癥B. PaO?≤60mmHg或SaO?≤90%C. PaO?≤70mmHg或SaO?≤92%D. 僅適用于急性發(fā)作期

7.?慢支患者的胸部X線典型表現(xiàn)是？

A. 肺野透亮度增加，肋間隙增寬B. 肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)影C. 大葉性實變D. 肺門淋巴結(jié)腫大

8.?以下哪項屬于慢支的高危因素？

A. 吸煙B. 空氣污染C. 職業(yè)粉塵暴露D. 以上都是

9.?慢支急性發(fā)作期評估病情嚴重程度的指標不包括？

A. 咳嗽頻率B. 痰量及性狀（如膿性痰）C. 血氣分析（PaO?、PaCO?）D. 肺功能（FEV1/FVC）

10.?關于慢支患者的康復治療，錯誤的是？

A. 鼓勵長期臥床休息B. 呼吸訓練（如腹式呼吸、縮唇呼吸）C. 適當運動（如步行、太極拳）D. 流感疫苗接種

11.?慢性支氣管炎與支氣管哮喘的主要鑒別點是？

A. 發(fā)作時是否伴哮鳴音B. 肺功能是否存在可逆性氣流受限C. 咳嗽性質(zhì)D. 發(fā)病年齡

12.?以下哪種祛痰藥可稀釋痰液，促進排出？

A. 可待因B. 氨茶堿C. 乙酰半胱氨酸D. 沙丁胺醇

13.?慢支患者急性發(fā)作時，膿性痰增加提示？

A. 病毒感染B. 細菌感染C. 過敏因素D. 病情好轉(zhuǎn)

14.?長期應用糖皮質(zhì)激素治療慢支的指征是？

A. 穩(wěn)定期所有患者B. 合并哮喘或反復急性發(fā)作的重度患者C. 輕度咳嗽患者D. 僅用于急性感染期

15.?預防慢支急性發(fā)作的關鍵措施是？

A. 長期口服抗生素B. 避免受涼C. 戒煙及減少職業(yè)暴露D. 定期輸液治療

二、判斷題（5題）

1. 慢性支氣管炎患者肺功能必定存在FEV1/FVC＜0.7。

對錯

2. 慢支急性發(fā)作期應立即給予高濃度吸氧（＞5L/min）。

對錯

3. 痰液培養(yǎng)是慢支急性發(fā)作期選擇抗生素的重要依據(jù)。

對錯

4. 慢支患者均需每年接種肺炎球菌疫苗。

對錯

5. 呼吸功能鍛煉可改善慢支患者的生活質(zhì)量。

對錯

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