沙雅縣醫(yī)療集團藥學(xué)服務(wù)技能競賽
初賽試題
基本信息:
工作單位(請和單位公章保持一致):
姓名(請務(wù)必和身份證保持一致):
身份證號(請務(wù)必和身份證保持一致):
電話號碼:
1、患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就診,化驗結(jié)果顯示 TSH 增高T3、T4減低,臨床診斷為甲狀腺功能減退,使用左甲狀腺素鈉100ug qd 治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo),正確的是()?
A 早餐后半小時,頓服
B、早餐前半小時,頓服
C、睡前頓服
D、晚餐后頓服
2、患者,男,45歲,間斷出現(xiàn)上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏。臨床診斷為功能性消化不良,醫(yī)牛處方開具枸橡酸莫沙必利片。莫沙必利通過激動哪個受體起作用()?
A、H2受體
B、M受體
C、5-HT4受體
D、5-HT3受體
3、二甲雙胍的作用機制不包括()?
A、増加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解
B、促進胰島素的分泌
C、抑制腸道內(nèi)葡萄糖的吸收
D、改善機體對胰島素的敏感性
4、臨床上將酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、味塞米20mg加入到0.9%氯化鈉注射液250m后,出現(xiàn)黑色沉淀。出現(xiàn)沉淀的原因是()?
A、酚妥拉明和多巴胺發(fā)生反應(yīng)
B、酚妥拉明和味塞米發(fā)生反應(yīng)
C、多巴胺和味塞米發(fā)生反應(yīng)
D、酚妥拉明在氯化鈉溶液中分解
5、患者,男,60歲,呈典型的"面具臉"、"慌張步態(tài)"及"小字癥"表現(xiàn),確診為帕金森病,同時患有閉角型青光眼。該患者不宜選用的治療藥是()?
A、左旋多巴
B、普拉克索
C、多奈派齊
D、司來吉蘭
6、服用鐵劑時,同時加服哪種維生素,可以保護鐵不被氧化()?
A、維生素D
B、維生素A
C、維生素C
D、維生素B1
7、硝酸甘油、普萘洛爾、維拉帕米治療心絞痛的共同作用機理是()?
A、降低心肌耗氧量
B、縮小心室容積
C、減慢心率
D、抑制心肌收縮力
8、治療三叉神經(jīng)痛首選 ()?
A、卡馬西平
B、阿司匹林
C、地西泮
D、苯妥英鈉
9、65歲以下,肥胖的Ⅱ型糖尿病患者首選藥物是()?
A、阿卡波糖
B、使用一種口服降糖藥
C、雙胍類
D、格列齊特
10、根據(jù)《處方管理辦法》,嗎啡緩釋片用于門診癌癥疼痛患者的處方最大量為( )?
A、1次常用量
B、3日常用量
C、5日常用量
D、7日常用量
E、15日常用量
11、根據(jù)《處方管理辦法》,普通處方的印刷用紙顏色為(E)?
A.淡黃色
B.淡紅色
C.淡綠色
D.淡藍色
E.白色
12、根據(jù) 《處方管理辦法 》,查配伍禁忌,(A)?
A.對藥品性狀、用法用量
B.對臨床診斷
C.對科別、姓名、年齡
D.對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量
E.對價格收費
13、根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》,藥品不良反應(yīng)是指( )?
A、合格藥品在正常用法下導(dǎo)致的致畸反應(yīng)
B、合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)
C、不合理用藥可能造成的有害反應(yīng)
D、長期用藥對器官功能產(chǎn)生永久損傷的有害反應(yīng)
E、正常用法用量下出現(xiàn)的能預(yù)測的有害反應(yīng)
14、處方的有效期限一般為( )?
A、當(dāng)日
B、3日
C、5日
D、7日
E、14日
15、考慮細菌引起的急性咽炎及扁桃體炎時,應(yīng)首選的抗感染治療藥物是( )?
A、亞胺培南
B、阿昔洛韋
C、青霉素
D、磷霉素
E、氟康唑
16、大劑量青霉素治療時,如果發(fā)生過敏性休克應(yīng)立即注射( )?
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.去氧腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
17、氨茶堿片的極量為:( )?
A、每日500mg
B、每日100mg
C、每日1500mg
D、每日300mg
E、每次800mg
18、阿司匹林抗血小板的預(yù)防使用量是( )?
A、每日50mg
B、每日75~150mg
C、每日200~300mg
D、每日30mg
E、每日25mg
19、秋水仙堿治療急性痛風(fēng)急性發(fā)作治療24h內(nèi)劑量不宜超過( )?
A、1mg
B、2mg
C、3mg
D、6mg
E、12mg
20、患者,女,43歲??诳?、多飲、多尿1個月,診斷為2型糖尿病,初步治療選擇口服二甲雙胍。根據(jù)血糖控制情況調(diào)整給藥劑量,但二甲雙胍每日最大劑量不應(yīng)該超過( )?
A、1g
B、1.5g
C、2g
D、2.5g
E、5g
21、下列抗高血壓藥物中,屬于利尿藥的是 ()?
A、纈沙坦
B、氨氯地平
C、維拉帕米
D、氨苯蝶啶
22、服用呋塞米可能引起()?
A.心動過緩
B.血鉀降低
C.血鉀升高
D.面部潮紅
23、治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓安全有效的首選藥是()?
A、氫氯塞嗪
B、甘露醇
C、螺內(nèi)酯
D、呋塞米
24、妊娠期患有高血壓的婦女可選用的藥物是()?
A、利血平
B、厄貝沙坦
C、甲基多巴
D、阿利吉侖
25、抗菌藥聯(lián)合用藥的目的不包括()?
A.降低毒副作用
B.擴大抗菌范圍
C.減緩耐藥性的產(chǎn)生
D.延長作用時間
26、禁用于圍產(chǎn)期婦女及12歲以下兒童的藥是()?
A、喹諾酮類藥物
B、青霉素類藥物
C、頭孢菌素類藥物
D、中和胃酸藥物
27、患者,男,32歲,因細菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊,出現(xiàn)全身瘙癢。立即停藥,無特殊治療,患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn),未再給阿莫西林膠囊治療,該ADR的因果關(guān)系評價結(jié)果是()?
A、肯定
B、很可能
C、可能
D、可能無關(guān)
E、無法評價
28、以下阿片類鎮(zhèn)痛藥物中,屬于弱阿片類的是()?
A、芬太尼
B、羥考酮
C、嗎啡
D、可待因
29、女性糖尿病患者,55歲,肝腎功能正常,因股骨頭無菌性壞死需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),而該院骨科的MRSA檢出率高達75%,宜選用下列哪種藥物進行圍手術(shù)期預(yù)防用藥()?
A.頭孢唑啉
B.頭孢呋辛
C.萬古霉素
D.林可霉素
30、卡托普利不會產(chǎn)生下列哪種不良反應(yīng)()?
A、皮疹
B、低血鉀
C、干咳
D、嚴重低血壓
二、多選題:(共10小題,每題3分,合計30分)
1、根據(jù)《藥事管理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標》(2020年版),嚴重藥品不良反應(yīng):是指因使用藥品引起以下哪種損害情形之一的反應(yīng)?() ?
A、導(dǎo)致死亡
B、危及生命
C、致癌
D、致畸
E、致出生缺陷
2、下列關(guān)于阿司匹林的作用,正確的是() ?
A、抗炎作用
B、鎮(zhèn)痛作用
C、解熱作用
D、抗血小板聚集作用
E、在體內(nèi)可縮短出血時間,減少血栓的形成
3、臨床使用氨茶堿應(yīng)注意() ?
A、監(jiān)測血藥濃度
B、飯后服藥,減少刺激
C、兒童慎用
D、密閉保存,防止變黃失效
E、注射劑須稀釋后緩慢靜脈滴注
4、患者,女,25歲。主因發(fā)熱(37.8℃)、干咳2天就醫(yī)。查體:肺部未聞及啰音,心臟聽診正常,余無特殊體征。血常規(guī)白細胞5.6×109/L,中性粒細胞比例57.1%,診斷為上呼吸道感染。給予阿莫西林0.5g,口服,每日3次,療程10天;左氧氟沙星0.2g,口服,每日3次,療程10天。該處方存在下列哪些不合理之處?() ?
A、藥物選用不合理
B、抗菌藥聯(lián)用不合理
C、給藥劑量不合理
D、療程錯誤
E、給藥頻次不合理
5、患者,男,10歲。診斷為肺炎,既往有青霉素過敏史,可以選擇下列哪些藥物?() ?
A、阿莫西林
B、阿奇霉素
C、左氧氟沙星
D、阿米卡星
E、莫西沙星
6、治療糖尿病的胰島素主要用于() ?
A、1型糖尿病和2型糖尿病
B、糖尿病合并妊娠及分娩時
C、糖尿病合并重癥感染或消耗性疾病
D、糖尿病酮癥及糖尿
E、口服降血糖藥失效的患者
7、缺鐵性貧血患者接受治療時,下列做法正確的是() ?
A、同時口服維生素C
B、定期復(fù)查血常規(guī)
C、忌飲濃茶
D、可以常喝咖啡
E、同時服用鐵劑
8、對母體及胎兒均無毒性作用,妊娠期可應(yīng)用的藥物是() ?
A、青霉素
B、頭孢唑啉
C、磷霉素
D、慶大霉素
E、萬古霉素
9、阿片類藥物的戒斷癥狀有() ?
A、興奮
B、失眠
C、流涕
D、出汗
E、焦慮
10、重度至危重度哮喘急性發(fā)作期的治療藥物主要有() ?
A?、短效抗膽堿藥
B?、緩釋茶堿片
C?、?靜脈滴注茶堿類藥物
D、?激素混懸液
E?、持續(xù)霧化吸入SABA
三、判斷題:(共10小題,每題1分,合計10分)
1、藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。
對
錯
2、藥品劑量與數(shù)量可以使用中文大寫書寫。
對
錯
3、醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方。
對
錯
4、藥物的不良反應(yīng)都是可以避免的。
對
錯
5、處方開具后未使用,超過有效期也可調(diào)配。
對
錯
6、螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥。
對
錯
7、二甲雙胍對胰島功能完全喪失的糖尿病患者仍然有效。
對
錯
8、每次吸入糖皮質(zhì)激素治療后充分漱口,可以防止口咽部念珠菌感染。
對
錯
9、藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。
對
錯
10、青霉素過敏性休克急救首選的藥物是腎上腺素。
對
錯
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