抗菌藥物皮試考試

抗菌藥物皮試培訓(xùn)考試

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1、根據(jù)《抗菌藥物皮試指導(dǎo)原則》，以下哪種抗菌藥物通常需要進(jìn)行皮膚過敏試驗？

青霉素類大環(huán)內(nèi)酯類喹諾酮類氨基糖苷類

2、青霉素皮試的主要目的是預(yù)測患者發(fā)生哪種類型過敏反應(yīng)的風(fēng)險？

Ⅰ型（速發(fā)型）過敏反應(yīng)Ⅱ型（細(xì)胞毒型）過敏反應(yīng)Ⅲ型（免疫復(fù)合物型）過敏反應(yīng)Ⅳ型（遲發(fā)型）過敏反應(yīng)

3、進(jìn)行青霉素皮試時，推薦的皮內(nèi)注射劑量是多少單位？

50單位100單位200單位500單位

4、頭孢菌素類藥物使用前是否必須常規(guī)進(jìn)行皮膚過敏試驗？

必須無需常規(guī)，但有青霉素過敏史者建議做無需常規(guī)，無論有無青霉素過敏史僅在使用第一代頭孢時需要

5、患者自述對青霉素過敏，但無嚴(yán)重過敏反應(yīng)史，需要使用頭孢菌素時，應(yīng)如何處理？

絕對禁止使用頭孢菌素直接使用，無需特殊處理在嚴(yán)密觀察下小劑量開始使用，并備好搶救藥品必須進(jìn)行頭孢菌素皮試，陰性方可使用

6、抗菌藥物皮試結(jié)果的判斷時間一般為皮內(nèi)注射后多久？

5-10分鐘15-20分鐘30-40分鐘60分鐘

7、皮試部位出現(xiàn)直徑大于多少毫米的風(fēng)團(tuán)，通常判斷為皮試陽性？

1mm3mm5mm10mm

8、以下哪種情況不屬于皮試禁忌癥？

既往有明確青霉素或頭孢菌素所致過敏性休克史者皮膚劃痕癥患者哮喘急性發(fā)作期患者需要使用青霉素類藥物，無過敏史者

9、關(guān)于皮試液的配制，以下哪項是正確的？

可以使用注射用水配制青霉素皮試液皮試液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用皮試液配制后可在冰箱中冷藏保存24小時不同批次的青霉素皮試液可以混合使用

10、患者皮試過程中或皮試后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、血壓下降等癥狀，應(yīng)立即采取的首要措施是？

報告醫(yī)生肌肉注射苯海拉明皮下或肌肉注射腎上腺素靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

11、鏈霉素皮試的常用劑量是多少？

50單位/0.1ml100單位/0.1ml250單位/0.1ml500單位/0.1ml

12、對于有青霉素過敏史，但病情需要使用氨曲南的患者，正確的做法是？

必須進(jìn)行氨曲南皮試無需皮試，可直接使用需進(jìn)行青霉素皮試，陰性方可使用需在醫(yī)生密切觀察下使用

13、皮試時，注射器針頭斜面應(yīng)與皮膚呈多少角度進(jìn)針？

5°角30°角45°角90°角

14、以下哪種藥物使用前通常不需要進(jìn)行常規(guī)皮膚過敏試驗？

阿莫西林克拉維酸鉀頭孢呋辛鈉左氧氟沙星破傷風(fēng)抗毒素

15、皮試結(jié)果為陽性時，應(yīng)如何告知患者并記錄？

在病歷中記錄“皮試陽性”，并告知患者及家屬避免使用該類藥物僅口頭告知患者即可記錄“皮試可疑”，建議換用其他藥物無需記錄，直接換用藥物

16、《抗菌藥物皮試指導(dǎo)原則》中強調(diào)，皮試操作及結(jié)果判斷需要注意哪些方面？

嚴(yán)格無菌操作使用專用注射器和針頭準(zhǔn)確掌握劑量和注射方法正確判斷結(jié)果并做好記錄

17、以下哪些情況提示青霉素皮試結(jié)果可能為假陽性？

皮試前使用過抗組胺藥物皮膚消毒劑未待干即進(jìn)行注射患者處于過敏性疾病發(fā)作期皮試時注射過深

18、關(guān)于頭孢菌素類藥物皮試，以下說法正確的有哪些？

目前尚無公認(rèn)的統(tǒng)一皮試液濃度皮試陽性預(yù)測價值較低有青霉素過敏性休克史者，禁用頭孢菌素皮試不能替代用藥期間的密切觀察

19、進(jìn)行抗菌藥物皮試前，應(yīng)詳細(xì)詢問患者的過敏史，包括？

藥物過敏史（尤其是抗菌藥物）食物過敏史過敏性疾病史（如哮喘、蕁麻疹）家族過敏史

20、皮試陽性患者的處理原則包括？

禁用該抗菌藥物在病歷中醒目注明過敏藥物告知患者及家屬，并提供書面材料記錄過敏反應(yīng)的類型和嚴(yán)重程度

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