西黃丸患者調(diào)研問(wèn)卷
本次問(wèn)卷選項(xiàng)均為單選題目
1、您的年齡?（患者）
A.20歲以下
B.20-40歲
C.40-60歲
D.60歲以上
2、您的體重？
A.50公斤以下
B.50-70公斤
C.70-90公斤
D.90公斤以上
3、您因何種疾病使用西黃丸?
A.感染類相關(guān)疾病
B.乳腺增生
C.淋巴結(jié)炎
D.腫瘤輔助治療
E.其他疾病
4、您是否同時(shí)服用其他藥物?
A.是
B.否
5、對(duì)藥品，您最關(guān)注哪類信息?
A.生產(chǎn)廠家
B.藥物成分
C.醫(yī)生意見(jiàn)
D.劑型
E.其他
6、您聽(tīng)說(shuō)過(guò)西黃丸是中華抗癌第一神藥這一說(shuō)法嗎?
A.聽(tīng)說(shuō)過(guò)
B.沒(méi)聽(tīng)過(guò)
7、您選擇服用西黃丸的原因是?
A.使用方便
B.價(jià)格合理
C.療效不錯(cuò)
D.醫(yī)生處方
8、您服用西黃丸的時(shí)間?8、
A.1-3個(gè)月
B.4-6個(gè)月
C.6-9個(gè)月
D.9-12個(gè)月
E.12個(gè)月以上
9、您是否了解西黃丸的醫(yī)保報(bào)銷政策?
A.不了解
B.清楚知道
C.了解一些
10、您服用西黃丸后后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)?
A.嚴(yán)重的不良反應(yīng)
B.不清楚
C.出現(xiàn)輕微的惡心嘔吐等癥狀
D.無(wú)不良反應(yīng)
11、您服用西黃丸后，對(duì)產(chǎn)品的治療效果滿意嗎?
A.較不滿意
B.比較滿意
C.滿意
12、您是否清楚西黃丸的注意事項(xiàng)?
A.不太清楚
B.部分清楚
C.完全清楚
13、您是否能堅(jiān)持完全按照醫(yī)囑服用西黃丸?
A.在醫(yī)囑的基礎(chǔ)上減量或增量
B.經(jīng)常漏服
C.偶爾漏服
D.完全遵照醫(yī)囑
14、您希望獲得哪些方面的用藥支持?
A.個(gè)性化用藥指導(dǎo)
B.藥物相互作用提醒
C.藥品價(jià)格優(yōu)惠
D.用藥副作用管理
E.線上復(fù)診開(kāi)藥
F.其他
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