一2班學(xué)生信息收集
姓名:
2、學(xué)生學(xué)號:入學(xué)年份+班數(shù)+班級學(xué)號(如:一2班1號為20250201)
3、性別:
4、學(xué)生身份證號碼:
5、孩子出生年月日:(如20170101)
6、學(xué)生戶籍居委會:(如:大良街道府又居委會)
7、戶籍地址:(具體到:省——市——區(qū)(縣)——街道(鎮(zhèn))——路名——小區(qū)——具體棟數(shù)——房號)
8、常住地址:(具體到:省——市——區(qū)(縣)——街道(鎮(zhèn))——路名——小區(qū)——具體棟數(shù)——房號)
9、監(jiān)護(hù)人1姓名:
10、孩子與監(jiān)護(hù)人1的關(guān)系: (父子、父女等)
11、監(jiān)護(hù)人1聯(lián)系電話:
12、監(jiān)護(hù)人1工作單位:
13、監(jiān)護(hù)人1在本單位職務(wù):
14、監(jiān)護(hù)人2姓名:
15、孩子與監(jiān)護(hù)人2的關(guān)系:(母子、母女)
16、監(jiān)護(hù)人2聯(lián)系電話:
17、監(jiān)護(hù)人2工作單位:
18、監(jiān)護(hù)人2在本單位職務(wù):
19、平時接送孩子主要人為:
20、平時接送人聯(lián)系電話:
21、平時接送孩子的交通工具為:(如:汽車、二輪工具、步行等)
22、接送孩子的車牌號碼為(四輪交通工具):車牌號碼1:
23、接送孩子的車牌號碼為(四輪交通工具):車牌號碼2:(如無填“0”或者“無”)
24、接送孩子的車牌號碼為(二輪交通工具):車牌號碼3:(如無填“0”或者“無”)
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷