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家鄉(xiāng)環(huán)境保護與基層建設滿意度調(diào)查問卷
尊敬的朋友：
您好！為了深入了解家鄉(xiāng)在環(huán)境保護與基層建設方面的現(xiàn)狀，提升家鄉(xiāng)的發(fā)展質(zhì)量，我們開展此次調(diào)查。您的回答對我們至關重要，問卷采用匿名形式，信息僅用于研究分析，請您放心填寫。非常感謝您的支持與配合！
您的性別
男
女
1. 您的性別是？
A 男
B 女
2. 您的年齡段是？
A 18歲以下
B 18-30歲
C 31-45歲
D 46-60歲
E 60歲以上
3. 您的學歷水平是？
A 小學及以下
B 初中
C 高中
D 大專
E 本科及以上
4. 您的職業(yè)是？
A 學生
B 上班族
C 自由職業(yè)
D 退休
E 其他
5. 您居住的地區(qū)是？
A 城區(qū)
B 郊區(qū)
C 鄉(xiāng)村
6. 您對家鄉(xiāng)環(huán)境保護的重視程度如何？
A 非常重視
B 比較重視
C 一般
D 不太重視
E 完全不重視
7. 您認為家鄉(xiāng)的環(huán)境保護工作做得如何？
A 非常好
B 較好
C 一般
D 較差
E 非常差
8. 您認為家鄉(xiāng)的環(huán)境污染主要來源于哪些方面？
A 工業(yè)排放
B 生活垃圾
C 農(nóng)業(yè)污染
D 交通運輸
E 其他
9. 您對家鄉(xiāng)的綠化情況滿意嗎？
A 非常滿意
B 滿意
C 一般
D 不滿意
E 非常不滿意
10. 您認為家鄉(xiāng)的水質(zhì)情況如何？
A 非常好
B 較好
C 一般
D 較差
E 非常差
11. 您是否參與過家鄉(xiāng)的環(huán)境保護活動？
A 是
B 否
12. 您認為家鄉(xiāng)的基層建設情況如何？
A 非常好
B 較好
C 一般
D 較差
E 非常差
13. 您對家鄉(xiāng)的基礎設施（如道路、供水、供電等）滿意嗎？
A 非常滿意
B 滿意
C 一般
D 不滿意
E 非常不滿意
14. 您認為家鄉(xiāng)的公共服務（如醫(yī)療、教育等）如何？
A 非常好
B 較好
C 一般
D 較差
E 非常差
15. 您認為家鄉(xiāng)的社區(qū)建設情況如何？
A 非常好
B 較好
C 一般
D 較差
E 非常差
16. 您認為影響家鄉(xiāng)環(huán)境保護的主要因素是什么？
A 政府政策
B 公眾意識
C 經(jīng)濟發(fā)展
D 科技水平
E 其他
17. 您認為影響家鄉(xiāng)基層建設的主要因素是什么？
A 政府投入
B 社區(qū)參與
C 公眾意識
D 經(jīng)濟發(fā)展
E 其他
18. 請對家鄉(xiāng)的環(huán)境保護措施的有效性進行評價
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
19. 請對家鄉(xiāng)的基層建設措施的有效性進行評價
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
20. 請對以下環(huán)境保護措施的滿意度進行評價
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
垃圾分類
水源保護
空氣質(zhì)量監(jiān)測
21. 請對以下基層建設措施的滿意度進行評價
很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意
社區(qū)活動
基礎設施建設
公共服務提升
22. 請對以下服務體驗進行評價
1
2
3
4
5
政府服務態(tài)度
環(huán)境保護宣傳
社區(qū)服務質(zhì)量
23. 您認為家鄉(xiāng)在環(huán)境保護方面最需要改進的地方是什么？
24. 您認為家鄉(xiāng)在基層建設方面最需要改進的地方是什么？
25. 您對家鄉(xiāng)未來的環(huán)境保護有什么建議？
26. 您對家鄉(xiāng)未來的基層建設有什么建議？
27. 您認為家鄉(xiāng)的環(huán)境保護與基層建設之間的關系如何？
28. 您是否愿意參與家鄉(xiāng)的環(huán)境保護活動？
A 是
B 否
29. 您是否愿意參與家鄉(xiāng)的基層建設活動？
A 是
B 否
30. 您還有其他想要補充的建議或意見嗎？
再次感謝您抽出寶貴的時間填寫此問卷！
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